Гемангиома во время беременности

гемангиома при беременности

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92 А

Запись на консультативный

прием по телефонам:

Александр Георгиевич, добрый день!

на сроке Беременность 5 недель. (3-я беременность).

Оглавление:

У меня на УЗИ органов брюшной полости обнаружено: Очаговое образование правой доли печени- гемангиома. (до 2-й беременности каждый год проходила обследование образований не было).

Немного в историю. В прошлую беременность у меня с середины срока начались периодические носовые кровотечения из пр. половины носа, наблюдалась у лор врача… кровоточащий сосуд (полиповидное образование перегородки носа). Принятое ранее решение удаления было отложено — до родов. После родов в течение 1 месяца полип сам исчез…

Хотелось бы понимать, если у меня есть варикозная недостаточность, выраженная различными признаками, насколько существует для меня риск осложнений, если сохранять беременность.

— Может ли беременность провоцировать активный рост новообразования (гемангиомы)?

— Может ли доброкачественность (гемангиомы) приобрести условный характер?

— Может ли беременность провоцировать еще появления такого рода новообразований в других органах, если у меня есть варикозная недостаточность, выраженная различными признаками.

Спасибо за внимание.

Ответил заведующий хирургии №1 профессор Хитарьян А.Г.

Здравствуйте. Наличие гемангиом печени не может быть связано с беременностью. Беременность, как правило, может влиять на новообразования только женский половых органов.

Дата вопроса: 21.09.2016

Квота позволяет снизить стоимость операции на 30%.

Уточняйте информацию по телефону

© «Хирургическое отделение» Дорожной клинической больницы, проф. Хитарьян А. Г., 2016.

При использовании материалов сайта в электронном виде необходимо размещение активной гиперссылки на главную страницу сайта или на страницу размещения соответствующего материала.

Заявка успешно отправлена!

Мы скоро свяжемся с Вами

Отправить запрос не удалось

Предоставляя свои персональные данные Пользователь даёт согласие на обработку, хранение и использование своих персональных данных на основании ФЗ № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. в следующих целях:

  • Осуществление клиентской поддержки, а именно выполнение заказа обратного звонка на сайте Дорожной клинической больницы http:// phag-rostov.ru, далее просто «Клиника».
  • Осуществление удалённой консультации Пользователя путём переписки по электронной почте.
  • Получения Пользователем информации о новостях Клиники.
  • Осуществление обратной связи по вопросам претензий клиентов путём переписки по электронной почте, либо телефонной связи.
  • Проведения аудита и прочих внутренних исследований с целью повышения качества предоставляемых Клиникой услуг.

Под персональными данными подразумевается любая информация личного характера, позволяющая установить личность Пользователя/Покупателя такая как:

Персональные данные Пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием автоматизированных систем, за исключением случаев, когда неавтоматизированная обработка персональных данных необходима в связи с исполнением требований законодательства.

Клиника обязуется не передавать полученные персональные данные третьим лицам, за исключением следующих случаев:

  • По запросам уполномоченных органов государственной власти РФ только по основаниям и в порядке, установленным законодательством РФ
  • Стратегическим партнерам, которые работают с Клиникой для предоставления продуктов и услуг, или тем из них, которые помогают Клинике реализовывать продукты и услуги потребителям. Мы предоставляем третьим лицам минимальный объем персональных данных, необходимый только для оказания требуемой услуги или проведения необходимой транзакции.

Клиника оставляет за собой право вносить изменения в одностороннем порядке в настоящие правила, при условии, что изменения не противоречат действующему законодательству РФ. Изменения условий настоящих правил вступают в силу после их публикации на Сайте.

Источник: http://www.phag-rostov.ru/pechen-besplatno/gemangioma-vo-vremya-beremennosti/

Гемангиома во время беременности

Беременность оказывает влияние на весь организм женщины. В этот период происходят различные процессы гормональной перестройки организма, способствующие увеличению притока крови к кожному покрову, что приводит к образованию наростов на коже. Такие наросты называют гемангиомы. Гемангиомы являются доброкачественными образованиями, состоят из мельчайших сосудов, появляются в местах скопления кровеносных сосудов: на коже лица, шеи или во внутренних органах.

В период вынашивания плода не исключено появление гемангиом на теле, которые являются незлокачественным новообразованием.

Почему появляются гемангиомы у беременных?

Основной причиной появления наростов на коже является дисбаланс гормональной системы беременной женщины. Гемангиома у беременных представляет собой доброкачественную опухоль бордово-красного цвета, состоящую из клеток сосудистой ткани. Это объемное новообразование имеет приплюснутую или выпукло-круглую форму. Данные наросты могут быстро разрастаться и поражать любой участок кожи. Развитие наростов у беременных не влияет на беременность, и будущие матери рожают здоровых детей.

Внешне гемангиомы похожи на объемную родинку бордово-красного цвета.

Существует опасность при прорыве или травме опухоли. Образование может начать кровоточить, что приводит к потери крови и серьезным осложнениям в организме будущей матери. В период вынашивания ребенка в крови женщины начинает повышаться уровень полового гормона эстрогена, влияющего на деление клеток и разрастания тканей опухоли в женском организме. Повышение уровня этого гормона в крови может привести к росту наростов у беременных.

Формы гемангиомы

  1. Простая (капиллярная). Нарост неглубоко располагается в верхних слоях кожи, представляет собой скопление переплетенных капилляров темно-бордового цвета.
  2. Кавернозная. В результате роста капиллярной гемангиомы происходит кровоизлияние в близлежащую ткань, что способствует появлению полостей с кровью (каверн).
  3. Комбинированная. Этот вид нароста объединяет капиллярную сеть с кавернами.

Вернуться к оглавлению

Гемангиома печени

У беременных женщин очень часто встречается гемангиома печени. Образование представляет собой клубок сосудов или сплетение сосудистых полостей с кровью. В течение жизни опухоль может не развиваться, но во время беременности повышается приток крови к внутренним органам. Этот процесс приводит к увеличению количества крови в лакунах образования, повышается давление на стенки нароста, и начинается увеличение размеров опухоли. Возникает опасность замещения образованием значительной части паренхимы печени.

Достоверные причины появления данных образований у беременных неизвестны, но существуют факторы, которые оказывают большое влияние на развитие данной опухоли у беременных:

Гемангиома в печени более опасна, чем на коже, т.к. она защемляет орган и провоцирует патологические процессы.

  • генетическая предрасположенность;
  • вирусные заболевания;
  • нарушение сосудистой системы;
  • повышенный радиационный фонд;
  • химическое воздействие на организм.

Вернуться к оглавлению

Симптомы гемангиомы

  1. признаком роста образований является ухудшение общего состояния беременной женщины: возникают тянущие боли в правом боку, тошнота, рвота, вздутие живота, снижение аппетита, запор или понос, изжога;
  2. при росте гемангиомы печени увеличивается размер этого органа, появляется чувство тяжести в области печени, слабость, нарушается работа внутренних органов, ухудшается общее состояние беременной женщины.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Для предотвращения опасных для жизни матери и ребенка последствий, процесс роста гемангиомы в период беременности требует к себе пристального внимания. Травма или опасный разрыв опухоли может спровоцировать кровотечение, тромбоз сосудов, инфицирование внутренних органов. Развитие и рост данного образования может привести к таким осложнениям:

  • нарушение свертываемости крови;
  • общее заражение организма;
  • сбой работы внутренних органов;
  • потеря веса;
  • прорастание и разрушение органов.

Гемангиома печени может обернуться заражением организма, разрушением соседних органов, проблемами со свёртываемостью крови.

Гемангиома печени по консистенции напоминает губку темно-пурпурного цвета.

При наличии гемангиомы печени и ее быстром росте у беременной женщины повышается риск разрыва сосудистых полостей. Врастание опухоли в здоровые ткани печени может нести угрозу для жизни матери и ребенка. При возникновении любых симптомов доброкачественного образования необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований. Своевременное лечение поможет исключить риск увеличения опухоли в организме женщины.

Диагностика и лечение

Диагностические методы определения гемангиомы у беременных женщин состоят из ряда обследований:

  • общий осмотр врача;
  • выяснение генетической наследственности и присутствие хронических заболеваний;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • УЗИ;
  • рентген органов с имеющимся новообразованием;
  • МРТ, КТ при наличии внутренней опухоли.

С учетом результатов всех анализов беременной женщины врач назначит необходимое лечение или метод удаления новообразования. Удалять наросты небольшого размера нет необходимости, а опухоли внутренних органов необходимо убрать в обязательном порядке. Существуют различные методы удаления данного заболевания, но не все эти методы разрешено использовать беременным:

Чтобы избежать появления, развития и роста гемангиомы, беременной женщине рекомендуется соблюдать диету, исключающую жирную пищу, регулярно посещать врача, своевременно проходить все необходимые обследования внутренних органов. Если наличие опухоли подтверждено, необходимо избегать травмирования нароста, контролировать процесс увеличения опухоли, и вовремя выполнять предписания лечащего врача.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/gemangiomy/gemangioma-vo-vremya-beremennosti.html

Роды с гемангиомой печени: в чем риск для матери и ребенка?

Что такое гемангиома печени и почему она бывает опасна для женского здоровья? Следует обратиться к советам опытных людей, которые рожали с гемангимой печени. Но начать лучше с определения. Гемангиома – это опухоль, состоящая из клубка сосудов размером 4-5 сантиметров, расположенная как внутри (кавернозная), так и снаружи органа (капиллярная). Данная опухоль опасна своим разрывом, который может произойти под влиянием больших физических перегрузок. Примером такого стрессового физического состояния являются роды для женщины.

Гемангиома печени при беременности

Также данная болезнь напрямую связана с таким состоянием, как беременность. Специалисты считают, что она является врождённой. Когда у эмбриона начинается этап закладки органов, происходящий ещё в утробе матери, переносимые инфекционные болезни, такие как грипп, ангина и тому подобные могут повлиять на формирование кровеносной системы. Иногда болезнь может исчезать бесследно ещё в первые месяцы развития организма. А иногда разрастается до 20 сантиметров. То есть, в течение жизни она имеет свойство увеличиваться.

Некоторые женщины, кто рожал на свой страх и риск с гемангиомой печени, рассказывают, что данная опухоль росла в размерах от выделявшегося гормона – эстрогена (гормон, отвечающий за прикрепление плодного яйца к стенке матки и нивелировке маточных сокращений для предотвращения начала менструации и выкидыша). Одни женщины, родившие однажды с данным заболеванием, боятся второй и последующих беременностей. В случае катастрофического её увеличения (больше 5 сантиметров считается патологией и аномалией) уже требуется медикаментозное или операционное вмешательство.

Научные факты свидетельствуют, что во время беременности при гемангиоме происходит увеличение объёма крови в данной опухоли (представляет собой небольшие пустоты, оплетённые сосудами), что грозит увеличением давления, в связи с чем растёт и размер опухоли.

Впоследствии она усугубляется родами. Считается, что гемангиома печени провоцирует отёки, и даже, что необратимый процесс может вызвать отказ работы органов в организме роженицы, который и так работает за двоих на всём пределе сил.

Гемангиома и роды

Гемангиома печени образуется как правило у женщин, закладывается и формируется в время беременности, в результате перенесённых женщиной инфекционных заболеваний, усугубляет своё течение при беременности и может грозить прорывом и излиянием крови в брюшную полость во время родов и при любой другой сильной физической нагрузке. Те женщины, которые задаются вопросом, можно ли беременеть и рожать, имея данное заболевание, должны помнить, что это, по крайней мере, опасно. Ни один врач не сможет гарантировать безопасные роды с таким заболеванием. Гемангиома может угрожать жизни и здоровью роженицы и ребёнка при беременности. Также, люди с данным заболеванием должны соблюдать строгую диету и не употреблять определенные продукты:

Но есть и одна хорошая новость для того одного человека из 20 тысяч (по статистике больного гемангиомой), что данная опухоль не перерастает в злокачественную (то есть, не перерождается в раковую).

Беременность, а тем более роды, — это очень ответственное, а последнее – ещё и крайне болезненное мероприятие, при котором женский организм испытывает очень большой стресс в виде кровопотери и даже иногда разрывов маточной ткани. Понятно, что это всё заживает и зарубцовывается, но при данном заболевании женщина как будто играет в русскую рулетку – прорвётся или не прорвётся этот комок сосудов. На протяжении всего периода вынашивания плода за беременной женщиной установлен чуткий контроль ведущего её беременность гинеколога в женской консультации –это в первую очередь показания УЗИ. Если начинаются отклонения в сторону увеличения, то женщину скорей всего принудят согласиться на кесарево сечение, не позволив ей сделать выбор рожать самостоятельно.

Гемангиома – не приговор для женщины

Самое небезопасное в истории с гемангиомой печени то, что она может не болеть и вообще никак не проявлять себя, пока по какой-то причине человек не попадёт на приём к УЗИсту. За здоровьем нужно тщательно следить и ни в коем случае не допускать увеличение опухоли, соблюдая диету и ведя правильный и здоровый образ жизни. Если данное заболевание уже существует, важно не паниковать, ведь нервы, стрессы, в сочетании с плохой экологической обстановкой только усугубляют течение абсолютно любой болезни. Важно лишь соблюдать вышеперечисленные правила, регулярно наблюдаться у врача и позитивно смотреть на будущее. Здраво. Без паники. Уверенно. Иначе есть опасность, что ребёночек родится — без кесарева, и роженица в добром здравии, а вот самочувствие у грудничка и состояние нервной системы оставят желать лучшего. Бояться того, что ребёнок родится с тем же самым «пороком» печени не стоит.

Одна многодетная мать сравнила данную опухоль с родинкой, которая всего-навсего находится внутри органа. Люди ведь не боятся родинок на руках, ногах, лице и других частях тела. Поэтому данный факт не должен вызывать бурю переживаний и панические настроения. Ни для кого не секрет, что состояние будущей матери (настроение, чувства, эмоции) передаётся и её будущему ребёнку, поэтому постарайтесь пересилить свой страх ради того, чтобы младенец родился крепким и без осложнений по здоровью!

Источник: http://pechen.org/gemangioma/kto-rozhal-s-gemangiomoj-pecheni.html

Гемангиома. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

  • Количество гемангиом у ребенка может варьировать от одной – двух до нескольких сотен.
  • Встречаются как небольшие гемангиомы (2 – 3 мм), так и огромные (до нескольких метров в диаметре).
  • Гемангиомы у взрослых выявляются крайне редко и являются следствием неполного их излечения в детском возрасте.
  • Небольшие гемангиомы могут самостоятельно исчезать к пятилетнему возрасту.
  • Гемангиома характеризуется самым агрессивным ростом среди всех доброкачественных опухолей.

Причины возникновения гемангиомы

Образование сосудов плода

Характеризуется образованием первичных капилляров (самых маленьких и тонких кровеносных сосудов) непосредственно из мезенхимы. Данный тип образования сосудов характерен только для раннего периода эмбрионального развития. Первичные капилляры не содержат крови и представляют собой один слой эндотелиальных клеток (во взрослом организме эндотелиальные клетки выстилают внутреннюю поверхность сосудов).

Характеризуется ростом новых сосудов из уже сформировавшихся. Этот процесс обусловлен генетически, а также контролируется местными регуляторными факторами.

Теории возникновения гемангиомы

  • теория заблудших клеток;
  • фиссуральная (щелевая) теория;
  • плацентарная теория.

Теория заблудших клеток

Наиболее современная и научно обоснованная теория, согласно которой гемангиома возникает в результате нарушения развития капилляров из мезенхимы. В процессе эмбриогенеза в органах образуются скопления незрелых кровеносных сосудов (капилляров), которые потом превращаются в вены и артерии. По окончании формирования органа в нем может оставаться некоторое количество неиспользованной незрелой сосудистой ткани, исчезающей с течением времени.

На начальных стадиях развития эмбриона в области черепа различаются так называемые эмбриональные щели – места будущего расположения органов чувств (глаза, уха, носа) и ротового отверстия. На 7 неделе в эти щели прорастают кровеносные сосуды и нервы, принимающие участие в формировании органов.

Предполагается, что клетки эндотелия плаценты попадают в кровоток плода и задерживаются в его органах и тканях. В период внутриутробного развития материнские факторы угнетения ангиогенеза не позволяют сосудистой ткани активно разрастаться, однако поле рождения их действие прекращается и начинается интенсивный рост гемангиомы.

Механизм возникновения гемангиомы

  • Многоплодная беременность. При развитии в матке двух и более плодов вероятность рождения детей с гемангиомой повышена.
  • Фетоплацентарная недостаточность. Характеризуется недостаточной доставкой кислорода (и других веществ) к плоду из-за нарушения структуры или функции плаценты.
  • Травма во время родов. При прохождении ребенка через родовые пути ткани головки довольно сильно сжимаются, что нарушает нормальную циркуляцию крови в них. Длительные (или, наоборот, слишком быстрые) роды, узкие родовые пути или большой размер плода могут спровоцировать развитие местной гипоксии с последующим образованием гемангиомы в области волосистой части головы и лица.
  • Эклампсия. Данное состояние развивается во время беременности или родов и характеризуется выраженным подъемом артериального давления матери с возможной потерей сознания и судорогами, в результате чего нарушается доставка кислорода через плаценту к плоду.
  • Курение во время беременности. При курении часть легких заполняется табачным дымом, в результате чего количество поступающего в организм кислорода уменьшается. Если материнский организм в состоянии относительно легко переносить такое состояние, то в организме плода гипоксия может вызвать усиленный рост капиллярной ткани и развитие гемангиомы.
  • Интоксикация. Воздействие различных профессиональных вредностей, а также злоупотребление алкоголем во время беременности повышает риск рождения ребенка с гемангиомой.
  • Возраст матери. Научно доказано, что роды после 40 лет сопряжены с повышенным риском наличия у плода различных аномалий развития, в том числе сосудистых новообразований.
  • Недоношенность. Начиная с 20 – 24 неделей беременности в легких плода вырабатывается сурфактант – особое вещество, без которого невозможно легочное дыхание. Достаточное его количество накапливается только к 36 неделе беременности, поэтому процессы дыхания у недоношенных детей нарушены, что приводит к тканевой гипоксии.

Развитие гемангиомы

  • Период интенсивного роста. Характерен для первых недель или месяцев после возникновения гемангиомы и, как правило, прекращается к концу первого года жизни (возможны исключения). Внешне опухоль ярко-красного цвета, постоянно увеличивается в диаметре, а также в высоту и вглубь. Скорость роста варьирует в различных пределах — от незначительной до весьма выраженной (по несколько миллиметров в день). Данный период наиболее опасен с точки зрения развития осложнений (изъязвления опухоли, прорастания в соседние органы и их разрушения).
  • Период остановки роста. В большинстве случаев к концу первого года жизни рост сосудистого новообразования прекращается, и до 5 – 6 лет оно увеличивается незначительно, соответствуя росту ребенка.
  • Период обратного развития. Примерно в 2% случаев отмечается полное самопроизвольное исчезновение гемангиомы. Через некоторое время после остановки роста (через месяцы или годы) поверхность опухоли становится менее яркой, может изъязвляться. Постепенно исчезает капиллярная сеть, которая замещается либо нормальной кожей (при небольших, поверхностно расположенных гемангиомах), либо рубцовой тканью (в случае объемных образований, прорастающих в глубокие слои кожи и в подкожные ткани).

Виды гемангиом

  • Капиллярные (простые) гемангиомы. Встречаются в 96% случаев и представляют собой густую капиллярную сеть ярко-красного или темно-малинового цвета, возвышающуюся над поверхностью и прорастающую в глубокие слои кожи. Данная форма считается начальной стадией развития заболевания и характеризуется интенсивным образованием новых капилляров, склонных к прорастанию в окружающие ткани разрушению последних.
  • Кавернозные гемангиомы. Являются результатом дальнейшего развития капиллярных гемангиом. В процессе роста и увеличения размеров, в результате переполнения капилляров кровью, происходит расширение и разрыв некоторых из них с последующим кровоизлиянием в ткань гемангиомы. Следствием этого процесса является образование небольших, заполненных кровью полостей (каверн), внутренняя поверхность которых выстлана эндотелиальной тканью.
  • Комбинированные гемангиомы. Комбинированную гемангиому относят к переходной стадии от капиллярной к кавернозной форме. Она представляет собой опухоль, в которой отмечается чередование незрелой капиллярной ткани с полостями, заполненными кровью (кавернами). Увеличение размеров опухоли происходит, главным образом, за счет образования новых капилляров, которые впоследствии также подвергаются трансформации в каверны, вплоть до полного замещения гемангиомы.

В зависимости от локализации различают:

  • Гемангиомы кожи. Встречаются в 90% случаев. Могут быть единичными или множественными, капиллярного или кавернозного типа.
  • Гемангиомы внутренних органов. Почти всегда сопровождают множественные гемангиомы кожных покровов. Могут различаться в зависимости от строения и формы. Наиболее частым и опасным считается поражение печени, позвоночника, костей и мышц.

Как выглядят гемангиомы на коже?

Диагностика гемангиомы

  • обследование у врача;
  • инструментальные исследования;
  • лабораторные исследования;
  • консультации других специалистов.

Обследование у врача

  • Когда появилось образование?
  • Изменяются ли размеры опухоли (насколько и за какой промежуток времени)?
  • Применялось ли какое-либо лечение и было ли оно эффективно?
  • Имелись ли гемангиомы у родителей ребенка, бабушек или дедушек, и если да – каково было их течение?

Какое обследование проведет врач при первом обращении?

  • Внимательно осмотрит новообразования и прилежащие области.
  • Детально изучит структуру опухоли под увеличительным стеклом.
  • Определит консистенцию образования, характер изменений при надавливании.
  • Произведет изменение размеров опухоли (для определения интенсивности роста при последующих визитах).
  • Внимательно осмотрит все кожные покровы ребенка с целью выявления необнаруженных ранее гемангиом.

Инструментальные исследования

Метод исследования, позволяющий измерять и сравнивать температуру определенных участков кожных покровов. С этой целью применяется специальный прибор – термопара, представляющий собой два электрода, соединенные с электрическим датчиком. Один из электродов устанавливается на поверхности опухоли, второй – на симметричном, но непораженном участке кожи. Датчик позволяет установить разницу в температуре с точностью до 0,01ºС.

Безопасный, быстрый и недорогой метод исследования, позволяющий определить участки кожных покровов с повышенной температурой. Принцип метода основан на тех же явлениях, что и термометрия.

Ультразвуковое исследование – безопасный, не имеющий противопоказаний метод, позволяющий определить наличие объемных образований во внутренних органах, а также выявить наличие каверн в кожных и подкожных гемангиомах. Современные аппараты для УЗИ довольно компактны и просты в применении, что позволяет провести диагностическую процедуру прямо в кабинете врача.

  • определение структуры гемангиомы (кавернозная или капиллярная);
  • определение глубины расположения гемангиомы;
  • подозрение на гемангиомы внутренних органов (печени, почки, селезенки и другой локализации).
  • уточнение размеров опухоли при планировании хирургической операции.

При помощи УЗИ может быть выявлен:

  • Капиллярный компонент гемангиомы. Представляет собой мелкие участки средней или повышенной эхогенности (густая сеть капилляров в большей степени, чем окружающие ткани, отражает звуковые волны), с неоднородной структурой и нечеткими контурами.
  • Кавернозный компонент. Каверна представляет собой полость, заполненную кровью. Плотность крови, а, следовательно, и ее способность отражать звуковые волны, меньше, чем у густой капиллярной сети, поэтому на УЗИ каверны определяются как участки пониженной эхогенности (на фоне гиперэхогенной капиллярной сети), округлой или овальной формы, размерами от 0,1 до 8 – 10 миллиметров.

На основании данных УЗИ можно предположить наличие гемангиомы во внутреннем органе, однако для установки окончательного диагноза требуются дополнительные исследования.

Современный высокоточный метод, позволяющий выявить опухоли внутренних органов размерами от нескольких миллиметров.

  • подозрение на гемангиому печени и других органов;
  • неточные данные на УЗИ;
  • планирование хирургического удаления гемангиомы (с целью уточнения размеров опухоли и вовлеченности соседних органов).

С помощью КТ можно определить:

  • Гемангиому печени (и других внутренних органов). Представляет собой образование пониженной плотности, округлой или овальной формы с неровными краями и неоднородной структурой.
  • Гемангиому костей. Так как костная ткань максимально поглощает рентгеновские лучи, ее нормальное изображение при КТ будет наиболее плотным (белого цвета). При прорастании гемангиомы происходит разрушение костной ткани и ее замещение капиллярной сетью, в результате чего плотность костей снижается, в их проекции отмечаются более темные участки, соответствующие распространенности опухоли. Могут регистрироваться переломы, возникающие в результате разрушения костной ткани.

Противопоказаниями к проведению КТ являются:

  • ранний детский возраст (в связи с высокой лучевой нагрузкой);
  • клаустрофобия (боязнь ограниченных пространств);
  • наличие опухолевых заболеваний (возможно негативное влияние КТ на их течение);
  • наличие металлических конструкций (протезов, имплантатов) в области исследования.

Магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ)

Современный высокоточный диагностический метод, позволяющий детально исследовать строение позвоночника и спинного мозга. Выполнение МРТ абсолютно безопасно и безвредно, единственным противопоказанием является наличие металлических деталей в теле человека (имплантатов, протезов).

  • Подозрение на сдавливание спинного мозга опухолью. Такие подозрения могут быть вызваны наличием множественных гемангиом на коже в сочетании с постепенно развивающимися клиническими симптомами повреждения спинного мозга (нарушением чувствительности и двигательных функций рук, ног и других частей тела).
  • Планирование операции по удалению опухоли.
  • Неточные данные при других методах исследования.

МРТ позвоночника позволяет выявить:

  • Прорастание гемангиомы в тела позвонков. При этом их костная структура нарушена, частично или полностью замещена капиллярной тканью.
  • Степень сдавливания спинного мозга опухолью. Определяется сосудистое образование, выступающее в просвет спинномозгового канала и сдавливающее спинной мозг, либо прорастающее в него (в таком случае ткань спинного мозга на уровне поражения не определяется).
  • Степень прорастания опухоли в связочный аппарат позвоночника.

Ангиография

Данный метод позволяет наиболее точно определить структуру и размеры гемангиомы, оценить вовлеченность соседних органов и тканей.

Данное исследование включает прижизненный забор тканей организма с целью последующего исследования под микроскопом их строения и клеточного состава.

  • Изменение поверхности опухоли – нарушение привычной структуры, интенсивный рост в высоту и вглубь, изъязвление или шелушение.
  • Изменение консистенции – структура становится неоднородной, появляются более плотные участки.
  • Изменение окраски — появляются более темные зоны коричневого или черного цвета.
  • Изменение близлежащих участков кожи — появляются признаки воспаления (покраснение, отечность, болезненность, местное повышение температуры).

В зависимости от техники взятия материала различают:

  • Инцизионную биопсию. Наиболее часто применяется для взятия образцов гемангиомы кожи. В стерильных условиях после обработки опухоли и окружающих тканей этиловым спиртом производится местное обезболивание участка, из которого планируется производить забор материала. Скальпелем иссекается определенный участок кожных покровов, который обязательно должен включать ткань опухоли и прилежащую к ней неповрежденную кожу.
  • Пункционную биопсию. Чаще применяется для забора материала из внутренних органов (печени, селезенки, мышц и костей). Под контролем УЗИ специальная полая игра с острыми краями вводится непосредственно в ткань опухоли, при этом в иглу попадают как периферические, так и центральные отделы новообразования.

Гистологическое исследование

Материал, полученный при биопсии (биоптат), помещается в стерильную пробирку и отправляется в лабораторию, где после специально обработки и окраски производится микроскопическое исследование структуры и клеточного состава опухоли, а также производится сравнение с неповрежденными участками кожи.

Лабораторные исследования

  • Тромбоцитопения. Состояние, характеризующееся уменьшением количества тромбоцитов в крови из-за усиленного их разрушения в ткани гемангиомы, что клинически проявляется повышенной кровоточивостью кожи и слизистых оболочек.
  • Анемия. Уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов в крови. Анемия является следствием кровоточивости и кровоизлияний, обусловленных тромбоцитопенией.

Консультации других специалистов

  • Онколог – при подозрении на злокачественное перерождение опухоли.
  • Дерматолог – при изъязвлении гемангиом либо при наличии сопутствующих поражений кожи.
  • Инфекционист – при развитии инфекционного процесса в области гемангиомы.
  • Гематолог – при развитии осложнений со стороны системы крови (выраженной тромбоцитопении и/или анемии).

Лечение гемангиом

  • физические методы удаления;
  • хирургический метод удаления;
  • медикаментозную терапию.

Физические методы удаления гемангиом

  • криодеструкция;
  • лазерное облучение;
  • склерозирующая терапия;
  • электрокоагуляция;
  • близкофокусная рентгенотерапия.

Криодеструкция

Применяется для удаления поверхностных или неглубоко расположенных гемангиом кожи, размеры которых не превышают 2 см в диаметре. Суть метода заключается в воздействии на опухоль жидким азотом, температура которого составляет -196ºС. При этом происходит замораживание ткани опухоли, ее гибель и отторжение с последующим замещением нормальной тканью. Удаление опухолей больших размеров может привести к образованию обширных рубцов, представляющих серьезный косметический дефект.

  • высокоточное разрушение ткани опухоли;
  • минимальное повреждение здоровых тканей;
  • относительная безболезненность;
  • минимальный риск кровотечения;
  • быстрое восстановление после процедуры.

Сама процедура криодеструкции безопасна, почти безболезненна и может быть выполнена в кабинете врача. Пациент усаживается в кресло, после чего на область гемангиомы накладывается специальная формочка, полностью окружающая границы опухоли. В данную формочку заливается жидкий азот, при этом первые несколько секунд пациент может испытывать небольшое жжение.

Современный метод удаления поверхностных и более глубоких гемангиом кожи с диаметром до 2 см с помощью лазера.

  • термическое разрушение облученных тканей (обугливание и испарение);
  • свертывание крови в сосудах, подвергшихся воздействия лазера (препятствует кровотечению);
  • стимуляция процесса восстановления нормальной ткани;
  • предупреждение формирования рубцов.

Техника выполнения процедуры довольно проста, но, в то же время, должна выполняться опытным специалистом, так как сопряжена с определенными рисками (возможным повреждением здоровых тканей). После местного обезболивания на область гемангиомы в течение нескольких минут воздействуют лазерным лучом, диаметр которого подбирается в зависимости от размеров опухоли (луч не должен попадать на неповрежденную кожу).

Данный метод может использоваться для удаления более крупных гемангиом, расположенных на коже или во внутренних органах. Принцип метода основан на прижигающей и свертывающей способности некоторых химических веществ, которые вводятся в ткани гемангиомы, вызывая разрушение сосудов и каверн с последующим замещением их рубцовой тканью.

Метод разрушения ткани опухоли посредством воздействия высокочастотного импульсного электрического тока. При воздействии тока на живые ткани происходит быстрое повышение их температуры до нескольких сотен градусов с последующим разрушением, обугливанием и отторжением омертвевших масс.

Заключается в местном воздействии рентгеновскими лучами на ткань гемангиомы, что приводит к разрушению капилляров опухоли. Рентгенотерапия редко применяется как самостоятельный метод лечения гемангиомы и чаще используется в предоперационном периоде с целью уменьшения размеров новообразования, что позволит сократить объем операции.

Хирургический метод удаления гемангиом

Медикаментозное лечение гемангиом

Курс лечения – от 6 месяцев. Во время лечения необходимо еженедельно контролировать показатели работы сердечно-сосудистой системы (измерять артериальное давление, частоту сердечных сокращений, проводить электрокардиограмму).

Последствия гемангиомы

  • прорастание и разрушение близлежащих органов;
  • разрушение мышц, костей, позвоночника;
  • сдавливание и/или разрушение спинного мозга (с развитием паралича);
  • разрушение внутренних органов (печени, почек, селезенки и других);
  • изъязвление гемангиомы и присоединение инфекции;
  • озлокачествление;
  • тромбоцитопения и анемия;
  • косметический дефект (нелеченные гемангиомы и их рубцы могут сохраняться на протяжении всей жизни).

Прогноз при гемангиоме определяется:

  • первоначальным расположением опухоли;
  • скоростью и характером роста;
  • временем начала лечения;
  • адекватностью лечебных мероприятий.

При своевременно поставленном диагнозе, своевременной и правильной лечебной тактике прогноз благоприятный — отмечается полное исчезновение гемангиомы без каких-либо видимых дефектов кожи.

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-gemangioma-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Гемангиома при беременности.

Добрый день! У меня беременность 27 недель. За последние 2 месяца на мизинце левой руки образовалась выпуклость, наполненная кровью, размером примерно 5 мм. При малейшем поврежеднии она прорывается, кровь идёт осень сильно, останавливается с трудом. Хирург сказал, что это гемангиома и её нужно вырезать, т.к. сама она не пройдёт. Соответственно у меня 2 вопроса: насколько прав хирург и как может повлиять гемангиома на течение беременности и в дальнейшем на здоровье ребёнка?

Вопрос задавали 7 лет назад

Ответы врачей

Гемангиома сама по себе на вашу беременность и на здоровье ребенка не повлияет. Но если она так часто прорывается, и вы теряете много крови, то это уже опасно. Надо от этой опасности избавляться. Так что ваш хирург совершенно прав. Во время беременности очень важно, чтобы кровь была в норме по всем своим показателям, а у вас из-за гемангиомы может снизится гемоглобин. Это уже совсем не нужно ни вам, ни ребенку! Операция будет производиться амбулаторно, под местной анестезией. Эти 10 мл новокаина/лидокаина вам особого вреда не причинят, зато избавитесь от источника потенциальной опасности. Лучше настройтесь и идите удалять гемангиомку. Поскольку вы живете в Москве, то возможностей у вас гораздо больше, чем в глубинке — вы можете обратиться к пластическим хирургам или в центр косметологии, может быть, там удалят ее лазером, жидким азотом или еще каким-нибудь подобным малотравматичным способом, без ножа.

Гемангиома сама по себе на вашу беременность и на здоровье ребенка не повлияет. Но если она так часто прорывается, и вы теряете много крови, то это уже опасно. Надо от этой опасности избавляться. Так что ваш хирург совершенно прав. Во время беременности очень важно, чтобы кровь была в норме по всем своим показателям, а у вас из-за гемангиомы может снизится гемоглобин. Это уже совсем не нужно ни вам, ни ребенку! Операция будет производиться амбулаторно, под местной анестезией. Эти 10 мл новокаина/лидокаина вам особого вреда не причинят, зато избавитесь от источника потенциальной опасности. Лучше настройтесь и идите удалять гемангиомку. Поскольку вы живете в Москве, то возможностей у вас гораздо больше, чем в глубинке — вы можете обратиться к пластическим хирургам или в центр косметологии, может быть, там удалят ее лазером, жидким азотом или еще каким-нибудь подобным малотравматичным способом, без ножа.

Гемангиома сама по себе на вашу беременность и на здоровье ребенка не повлияет. Но если она так часто прорывается, и вы теряете много крови, то это уже опасно. Надо от этой опасности избавляться. Так что ваш хирург совершенно прав. Во время беременности очень важно, чтобы кровь была в норме по всем своим показателям, а у вас из-за гемангиомы может снизится гемоглобин. Это уже совсем не нужно ни вам, ни ребенку! Операция будет производиться амбулаторно, под местной анестезией. Эти 10 мл новокаина/лидокаина вам особого вреда не причинят, зато избавитесь от источника потенциальной опасности. Лучше настройтесь и идите удалять гемангиомку. Поскольку вы живете в Москве, то возможностей у вас гораздо больше, чем в глубинке — вы можете обратиться к пластическим хирургам или в центр косметологии, может быть, там удалят ее лазером, жидким азотом или еще каким-нибудь подобным малотравматичным способом, без ножа.

Источник: http://medstream.ru/consultation/all/gemangioma-pri-beremennosti__13-41/

Удаление гемангиомы во время беременности

Болят кости кистей рук

Комментарии

Здравствуйте, расскажите пожалуйста прошла ли ваша гимонгиома после родов и как ?! У меня вот тоже начала рости не по дням, а прям по часам и кровииииит

Срочно идите к врачу

во время беременности я по совету врача в онкологии прижгла ее марганцовкой. Она заметно уменьшилась и перестала расти. После родов остатки прошли сами. Но у меня на лице и до беременности и родов была видна сосудистая сеточка, после беременности она стала больше. Жду когда закончим г в и пойду удалять сосудистую сетку лазером.

P.S. не знаю связано это или нет, но у ребенка гемангиома во рту. Наблюдается у врача. Говорят, что есть шанс, что до 3-х лет сама пройдет.

Прошу прощения, нашла ваш пост, у меня такая же проблема, но на теле выскочила! Сегодня была на приеме у дерматолога в кож-вен диспансере, спокойно сказали приходить удалять. я вот теперь сомневаюсь..у меня 34 неделя. у вас как дела с вашей проблемой в итоге?

Подскажите что у вас с гимонгимой?! Как избавились?! Спасибо, за ответ заранее, у меня это сейчас насущьная проблемаааа

Во время Б я ее так и не удалила и слава Богу! Сейчас дочке уже год и гемангиомы на данный момент нет!! После родов она сдулась и со временем вообще исчезла, вот как то так)))

Спасибо, ободрили, тогда жду родов))) благо всего пара недель осталась

Да не за что))) не делайте ничего! Может как у меня все пройдет! Легких вам родов))))

Под правым плечом спереди на грудной клетке, вот где у меня это чудо..

Мдаа. у меня пузырек кровяной, был сперва прыщик и вырос вот. а как точно прижигать марганцовкой? Тоже что ли попробовать..сеня вот первый раз закровила, случайно задела. буду думать удалять или нет..страшно все-таки. Мало ли.. на лице то да..чаще задеваешь..называется — не понос так золотуха извините. ))

Ой хоть бы прошло. ))) У меня муж все порывался удалить прыщик, любит он давить прыщи))) я не давалась, говорила само пройдет. ага прошло. все равно выросла! Так что не вините себя! А я винила себя, что не дала мужу выдавить)))) парадокс.

Попробую прижечь на днях. посмотрим. брр!!)))

Вот вот!! Я тоже мнительная!! Но по большей части, что будет после удаления! А вдруг это способствует появлению других и тд. Я вот осмотрела себя, есть малюсенькие точки на теле..дерматолог еще сказала, аккуратнее, у вас предрасположенность!! Откуда. И главное все это началось именно в 3 триместре, напоследок как говорится. )) у вас похоже так же))

Да:) Это все гормоны..

Мне одна девочка в другом обсуждении как раз и писала, что ее отговорили удалять во время беременности, из-за того, что может опять вырасти. Что лучше подождать. На сайте клиник, которые занимаются удалением, в т.ч. которые здесь рекомендовали в противопоказаниях стоит беременность и ГВ:

Если решитесь на марганцовку или удаление, отпишитесь потом, как у вас дела.

Отпишусь! Но не знаю когда! Муж будет делать, сама я растяпа))

Спасибо, посмотрю ссылку! Завтра еще со своим гематологом поговорю, если что то интересное скажет, напишу!

А да, если она знает))

У меня у ребенка была с рождения. Вообще, гемангиомами занимаются хирурги. Сходите в профильное учреждение, не в пк.

Думаю,во время беременности не нужно ничего делать. тем более скоро роды

Я удаляла лазером, но до беременности, следа даже не осталось. Мой дерматолог говорит, что во время Б это делать нельзя (я хотела еще сосудики удалить на щеке), но вы проконсультируйтесь с дерматологом-онкологом обязательно! Основные риски — тонус матки от боли и преждевременные роды, если я правильно поняла. Эти штуки имеют свойство быстро расти и кровить:(

Правильно, что к онкологу пошли, молодец! А то некоторые идут в косметологические центры, им там «специалисты» насоветуют ерунды. Вы только аккуратнее с марганцовкой, не сожгите кожу. Ничего не осталось, ранка быстро зажила, я присыпала банеоцином несколько раз в день, потом был красный след, со временем и он прошел. Надеюсь, и у вас все пройдет!

Источник: http://www.babyblog.ru/community/post/living/

Гемангиома при беременности

Гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, которая, как правило, на стадии развития себя никак не проявляет. Данная патология наиболее распространена среди представительниц женского пола в связи с особенностями гормональной системы. Гемангиомам не свойственно перерождаться в злокачественные образования, однако их способность разрастаться, способна нанести большой вред здоровью и вызвать серьёзные осложнения вплоть до летального исхода. Развиваться образование может как на кожных покровах, так и внутренних органах.

Причины

У беременных чаще всего встречается гемангиома печени. Достоверно от чего может быть данная доброкачественная опухоль до сих пор не известно. Некоторые учёные предполагают, что она может образовываться вследствие таких влияния факторов:

  • чрезмерное пребывание под прямыми солнечными лучами;
  • влияние повышенного радиационного фона;
  • генетическая предрасположенность;
  • химическое воздействие на организм;
  • вирусные заболевания;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • заболевания внутренних органов, способствующие развитию нарушения сосудистой системы.

Однако, это только ничем не подтверждённые предположения.

Заболевание в зависимости от формы протекания можно разделить на три вида:

  • простая гемангиома (как правило, расположена на поверхности кожи, по размеру не превышает 3 см);
  • кавернозная (подкожное образование, имеет тенденцию значительно увеличиваться в размерах);
  • комбинированная, смешанная (включает предыдущие два вида вместе).

По проявляющейся симптоматике гемангиозные образования делятся на:

  • бессимптомные (никак себя не проявляют);
  • неосложнённые (имеют первичные признаки);
  • осложнённые (сопровождаются присоединением инфекции);
  • атипичные (характеризуются изменением тканей поражённого участка).

Симптомы

Обычно развитие гемангиомы происходит бессимптомно. Только в случае роста опухоли начинают появляться следующие первые признаки:

  • тянущие боли в правом боку;
  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • ощущение давления изнутри в области печени;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • нарушение стула;
  • снижение аппетита;
  • увеличенная в размерах печень;
  • нарушения в работе печени и близлежащих органов;
  • слабость.

Диагностика гемангиомы при беременности

Определить наличие гемангиомы у будущей мамы можно с помощью проведения обследования в поликлинике. Оно, как правило, состоит из следующих пунктов:

  • физикальный осмотр врача (пальпация, измерение давления);
  • изучение анамнеза больной (выяснение симптоматики, наличия хронических заболеваний, наследственности);
  • анализы крови и мочи;
  • ультразвуковая диагностика с доплерографией;
  • рентгенологическое исследование при гемангиоме довольно информативно, однако в период вынашивания ребёнка противопоказанопункция опухоли для проведения морфологического исследования.

Осложнения

Чем опасна гемангиома в период вынашивания малыша:

  • в случаях, когда образование достигает более 6 см, возможен ёго разрыв, что крайне опасно для жизни матери и её ребёнка;
  • нарушением свёртываемости крови;
  • кровотечениями;
  • опухолевым тромбозом;
  • сепсисом;
  • недостаточностью печени;
  • появлением язв;
  • флебитом (заболевание вен);
  • тромбозом сосудов;
  • нарушением работы внутренних органов;
  • присоединением инфекции.

Во избежание таких опасных для жизни последствий необходимо при первых симптомах гемангиомы срочно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование и лечение.

Лечение

Что можете сделать вы

При первых признаках гемангиомы необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Он проведёт обследование и назначит необходимое лечение с учётом беременности, важным компонентом которого будет соблюдение специальной диеты. Она включает в себя следующие пункты:

  • переход на лёгкую пищу, исключающую жирное, жареное, копчёное, а также всю вредную для организма пищу;
  • отказ от употребления мороженого, сладких газированных напитков, консервов, кофе, солений;
  • исключение специй;
  • обогащение рациона фруктами и овощами;
  • включение в меню рыбы, кисло – молочной продукции, печени.

Что может сделать врач

Во время беременности гемангиома из-за перестройки гормонального фона может увеличиваться в размерах. В таком случае врачом решается вопрос о естественных родах или с помощью кесаревого сечения. Желательно, чтобы вопрос лечения опухоли стоял ещё в период планирования беременности. Так как хирургическое удаление доброкачественного образования при беременности противопоказано.

Существуют такие способы лечения гемангиомы:

  • хирургическая операция по удалению опухоли;
  • терапия гормональными препаратами (останавливает рост образования);
  • лучевая терапия;
  • лазерная;
  • электрокоагуляция;
  • применение жидкого азота.

Данные методы довольно эффективны и имеют положительные прогнозы, однако не все могут применяться у беременных.

Профилактика

Профилактических мер для предотвращения развития доброкачественного образования не существует. Единственное, что стоит в этом случае предпринять, это:

  • избегать любого вредного воздействия на организм;
  • не находиться долго под прямыми солнечными лучами;
  • периодически проходить обследование внутренних органов;
  • в случае выявления опухолей регулярно посещать врача для контроля их роста;
  • избегать травмирования больных участков;
  • строго выполнять все рекомендации врача.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гемангиома при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг гемангиома при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гемангиома при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гемангиома при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гемангиома при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Источник: http://detstrana.ru/service/disease/pregnant/gemangioma/