Новые схемы лечения гепатита с

Лечение гепатита С: современные методы борьбы с недугом

Гепатит С – не смертельный приговор. Прогноз заболевания весьма благоприятен при проведении своевременной и адекватной терапии, и в большинстве случаев лечение гепатита С проходит успешно, без возникновения и развития осложнений.

Оглавление:

Количество людей, полностью излечившихся от недуга, составляет от 50 до 90% всех случаев инфицирования. Для того, чтобы иметь столь благоприятный прогноз лечение надо проводить комплексно – сочетая медикаментозную терапию с народными средствами, регулярными обследованиями, правильным питанием и здоровым образом жизни.

Гепатит С не во всех случаях требует проведения лечебных мероприятий

Методика лечения

Лечение гепатита С должно проходить своевременно, дабы предотвратить необратимые изменения в печени.

Для начала следует обратиться к врачу (гепатологу), который назначит обследование важнейших параметров работы печени. После того, как будет составлен анамнез заболевания, получены данные инструментальных и лабораторных исследований, врачом определяется риск развития цирроза. Именно этот фактор потенциальной опасности является решающим для составления методики лечения.

Методы лечения гепатита С направлены на:

  1. Уменьшение либо полное устранение воспалительных процессов печени;
  2. Уменьшение (устранение) количества вируса;
  3. Предотвращение преобразований заболевания в рак или цирроз.

Существует определенный процент людей, которые могут самостоятельно избавиться от вируса, благодаря сильной иммунной системе, которая сама подавляет заболевание. В подобных случаях (в 5% случаев) лечение гепатита вовсе не требуется. Однако, у таких пациентов в крови остаются антитела вируса, и только врач может определить в каком состоянии находится вирус в организме человека.

Важно! Гепатит С не во всех случаях требует проведения лечебных мероприятий.

Схема лечения гепатита с определяется в каждом случае индивидуально и зависит от ряда факторов:

  • Генотипа вируса;
  • Возраста;
  • Длительности течения заболевания;
  • Степени поражения клеток печени;
  • Генетической предрасположенности к фиброобразованию.

Например, если вирус гепатита С присутствует у больного более 10 лет, существует высокий процент развития цирроза. В таком случае назначается консервативная терапия.

Чтобы вылечить гепатит С навсегда, необходимо устранить вирус, спровоцирующий заболевание. Потому больному следует регулярно проходить обследования на наличие вируса во время прохождения курса лечения, а затем – в течение пяти лет после прохождения терапии.

Перед тем, как вылечить гепатит С, для оценки печени и ее состояния назначается несколько анализов, при этом важное значение отводится показателям АЛТ, АлАт и АСТ при гепатите. Это ферменты печени, у которых отклонения от нормы свидетельствуют о наличии заболеваний печени. При гепатите С показатели АЛТ и АСТ увеличиваются в среднем на 6-10 раз.

Если после проведения терапевтических мероприятий, человек не вылечил гепатит и избавиться от вируса не удалось, для больного назначается повторный курс лечения, при этом программа терапии несколько меняется: препараты заменяются на другие, более эффективные средства.

Одновременно с лечением, больному рекомендуется придерживаться профилактических мер – отказаться от употребления спиртного, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни.

Важно! Гепатит С лечится довольно успешно, но курс терапии при заболевании достаточно длительный.

Длительность и схема лечения определяется в зависимости от течения заболевания и скорости его прогрессирования. В среднем, можно вылечить гепатит ц в течение года.

На данный момент существует несколько схем лечения гепатита С, но все они основаны на комбинации препаратов, направленных непосредственно на уничтожение вируса

Стандартная терапия

На данный момент существует несколько схем лечения гепатита С, но все они основаны на комбинации препаратов, направленных непосредственно на уничтожение вируса.

Наиболее высокую эффективность показывает комбинация препаратов рибавирина и интерферона. При отдельном использовании рибавирин не дает положительного эффекта при лечении, тогда как комбинация с интерфероном усиливает действие препарата в несколько раз. Проведенное по такой схеме лечение дает результат выздоровления в 50-80% случаев.

Обратите внимание! По отдельности принимать препараты интерферона и рибавирина показано только в тех случаях, когда существует индивидуальная непереносимость на компоненты какого-либо из этих препаратов. Результат при подобной терапии обычно гораздо ниже, чем при комплексном подходе.

Дозировка и длительность приема препаратов назначается индивидуально на основании диагностики. В среднем курс лечения занимает около полугода, но при отсутствии положительных результатов, лечение продлевается еще на 6 месяцев. В таких случаях к стандартной терапии с двумя препаратами добавляют третье противовирусное средство.

Противовирусные препараты

Существует большое количество препаратов интерферона и рибавирина, между которыми нет особой разницы, кроме названия.

Препараты интерферона: Интераль, Раеферон, Альтевир, Виферон и др.

Препараты рибаверина: Ремантадин, Ребетол, Ламивудин, Рибавин.

Между собой имеют различия лишь препараты, имеющие в своем составе особый пегилированный интерферон (более длительного действия): Пегасис, Пегинтрон, Альгерон.

Эффективность лечения противовирусными препаратами подтверждается при снижении активности аланиновой трансаминазы, при понижении уровня HCV-РНК, что выявляется после биохимическом анализе крови.

Препараты интерферона имеют ряд побочных эффектов:

  • Появление озноба;
  • Депрессивное состояние;
  • Повышение температуры (до 39 градусов);
  • Мышечные боли и боли в суставах;
  • Другие проявления, схожие с симптомами гриппа.

Такие проявления могут наблюдаться в течение первых трех дней после начала приема интерферона. После (обычно в течение месяца), организм адаптируется и клинические симптомы более не наблюдаются.

Побочные действия от приема рибавирина могут проявляться в виде головных болей, легких диспепсических расстройств.

Гепатопротекторы и иммунностимуляторы

Лечение гепатита не только направляется на избавление от вируса, но и на восстановление работы печени. Для этого совместно с противовирусной терапией назначаются гепатопротекторы: Фосфоглив, Силимар, Эссенциале, Карсил, Урсосан и т.д.

Для усиления защитных сил организма назначают иммуномодуляторы (Тимоген, Задаксин) и препараты, снижающие побочные эффекты от лекарств (Нейпоген, Деринат).

Витамины

Обязательным условием лечения гепатита С является прием витаминов, укрепляющих защитные силы организма и восстанавливающие функции печени: Витрум, Центрум, Виусид.

Некоторые витамины рекомендуется принимать отдельно:

  • Фолиевая кислота способствует быстрому восстановлению печени;
  • Витамин С укрепляет иммунитет;
  • В12 обеспечивает функциональность печени;
  • Витамин Е восстанавливает защитные силы организма.

Стандартная терапия основана на систематическом применении предписанных лекарств в комплексе с диетой, отказом от вредных привычек и постоянном контроле за ходом терапии.

Обратите внимание! Стандартная схема лечения – довольно дорогостоящая, особенно если при терапии используются препараты импортного производства.

Если у больного обнаруживаются резкие реакции на применение того или иного препарата, врачи применяют методы «мягкого лечения», которое направлено на поддержание функций печени, постоянную детоксикацию, ослабление действия вируса.

Совсем недавно были разработаны новые средства борьбы с гепатитом с – ингибиторы

Препараты нового поколения

Из-за прогрессирующего роста заболевания методы лечения постоянно совершенствуются, специалисты разрабатывают схемы, как можно вылечить гепатит без использования интерферонов, т.к. эти препараты имеют существенное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Совсем недавно были разработаны новые средства борьбы с гепатитом с – ингибиторы. Это препараты прямого действия, которые блокируют активность вируса самостоятельно, а не стимулируют иммунную систему для борьбы с вирусом (как интерфероны). Они не имеют тяжелых побочных проявлений, при этом их эффективность достигает 80%, а продолжительность курса лечения значительно сокращается.

Важно! К недостаткам ингибиторов следует отнести высокую стоимость препаратов.

Вылечиться от гепатита помогают новейшие средства:

Применение новейших методик не исключает использование в терапии гепатопротекторов, иммуностимулирующих препаратом и витаминов.

Переход на здоровый образ жизни и правильное питание значительно повысят эффективность терапии, минимизируют риск развития цирроза и позволят снизить нагрузку на печень

Питание и режим дня

Переход на здоровый образ жизни и правильное питание не смогут вылечить заболевание, но значительно повысят эффективность терапии, минимизируют риск развития цирроза и позволят снизить нагрузку на печень.

Для лечения гепатита С не разработано специальной диеты – достаточно придерживаться диеты № 5, используемой при всех патологиях желчевыводящей системы.

Что делать при гепатите С:

  • Пить достаточно жидкости (6-8 стаканов за сутки);
  • Избегать голодания;
  • Часто употреблять свежие овощи и фрукты;
  • Исключить алкоголь;
  • Употреблять достаточное количество клетчатки;
  • Питаться 5-6 в сутки (небольшими порциями);
  • Исключить транс-жиры (фаст-фуд, консервация, сладости);
  • Ограничить сладкое;
  • Обязательно включить в рацион растительные жиры.

Желательно не допускать сидячего образа жизни и выполнять ежедневную умеренную физическую нагрузку. Начать следует с ежедневных прогулок на свежем воздухе, а после выполнять несложную гимнастику. Перед выполнением упражнений следует посоветоваться с врачом (или тренером), чтобы подобрать соответствующую нагрузку и определить комплекс подходящих упражнений.

Лечение гепатита с – весьма дорогостоящее и длительное мероприятие. Поэтому лучше не допустить болезнь и принять соответствующие меры. Профилактика гепатита с включает пользование только одноразовыми шприцами, посещение проверенных стоматологических, медицинских и косметологических кабинетов, а также меры предосторожности при контакте с кровью другого человека.

Источник: http://simptom-lechenie.ru/lechenie-gepatita-s-sovremennye-metody-borby-s-nedugom.html

Схема лечения гепатита С

Представленные на сайте препараты гарантируют выздоровление при условии своевременного приема и правильного выбора компонентов. Приведенные на сайте схемы лечения гепатита С дженериками являются справочным материалом, правильное назначение может сделать доктор, с учетом индивидуальных особенностей больного.

Принцип подбора лекарств

Для выбора компонентов необходимы результаты диагностики, в результате которой выясняется информация:

  • О наличии или отсутствии ВИЧ;
  • Исследуются ткани печени, делается вывод о наличии цирроза;
  • Выясняется генотип инфекции;
  • История болезни содержит информацию о возможных безуспешных попытках вылечиться при помощи воздействии интерферонов.

Для правильного выбора принимается во внимание каждый из этих факторов. При использовании новых схем лечения гепатита, можно определить не только состав, но и длительность терапии.

Современные методы лечения гепатита С

Для выздоровления больному обычно рекомендуется соблюдение диеты, отказ от приема токсических веществ. Принцип воздействия новых компонентов создании среды, в которой вирусы не могут размножаться. При регулярном приеме вирусная нагрузка снижается, достигает минимума. После прохождения полного курса обычно возбудитель полностью покидает организм. Используемые в мире методы лечения гепатита с в 2017 году подразумевают использование противовирусных прямого действия. Они являются ингибиторами репликации вирусной структуры, постоянство неблагоприятной для возбудителя среды является обязательным условием для выздоровления. Пациент обеспечивает это условие, принимая по одной таблетке каждый день в течение двенадцати недель.

Правильная схема лечения гепатита С

Не смотря на общее название и сходство в строении вирусной структуры, возбудители заболевания, принадлежащие к разным генотипам, имеют собственные особенности. Им характерны различная скорость размножения и податливость к воздействию компонентов противовирусной терапии. Приведенная на странице информация касается лишь воздействия на вирус гепатита С, ее нельзя использовать для лечения лекарственного гепатита, схема которого приводится в других источниках. Воздействие на причину заболевания, вирус, и неструктурные белки, помогает снизить количество возбудителей уже после первых суток приема.

Компоненты лечения

Основным компонентом является софосбувир, ингибитор репликации HCV, предложенная схема лечения гепатита С, генотип 1 указывает на возможность его дополнения компонентом, помогающим подавить защитные свойства инфекции. Одни из них используются в последние несколько лет, другие являются относительно новой разработкой. Первый генотип лучше всего поддается лечению, хотя это не отменяет необходимости использовать современные противовирусные в правильной дозировке и сочетании. Противовирусное лечение позволяет приостановить действие цирроза.

Даже на стадии повышения трансаминаз, указанные препараты будут эффективны. Выбирая и пользуясь схемой лечения гепатита С в 2017 году, можно рассмотреть сразу все варианты разработок, существующие на сегодняшний момент. На длительность влияет наличие негативного опыта воздействия прежними методами. Сегодняшняя схема лечения гепатита С, в которой указан генотип 3 и остальные виды гепатита, предусматривает одинаковую дозировку.

Новые технологии позволили создать качественные лекарства, не вызывающие значительной побочной симптоматики. Желанного выздоровления можно достичь за несколько месяцев приема. Доступная стоимость дженериков открыла новые возможности вернуться к полноценной жизни тысячам россиян.

Источник: http://doctor-hcv.com/shemy-lechenija-gepatita-s/

Схемы лечения гепатита С

ВНИМАНИЕ! Схемы лечения на нашем портале размещены для ознакомления. Самый оптимальный и результативный курс противовирусной терапии может назначить только Ваш лечащий врач, знающий историю болезни. При необходимости к предложенным схемам он может добавить Рибавирин (в наиболее тяжелых случаях).

Предварительная диагностика пациента, которая проводится с помощью УЗИ всех органов брюшной полости, фибросканирования печени, а также анализ крови на биохимию, позволяют врачу определить, какая из возможных схем лечения гепатита С будет оптимальной в данном конкретном случае.

Современные разработки в сфере гепатологии теперь дают гораздо больше вариантов, которыми может воспользоваться специалист в преодолении вируса на любой стадии и при сильных осложнениях у своих больных.

Чем сейчас лечат гепатит С?

Большую популярность в противовирусной терапии как у врачей, так и у пациентов, приобрели индийские дженерики, которые довольно эффективно справляются с болезнью при обнаружении гепатита генотипа 1, генотипа 3 и всех остальных. Дженерики представляют собой аналоги дорогостоящих лекарственных средств, разработанных в последние годы американскими компаниями Гилеад и Бристол Майерс. Они не отличаются по составу и результативности от оригинальных лекарств и производятся индийскими компаниями фармацевтической промышленности по лицензии и под контролем правообладателей. Наиболее распространенным является лечение, в котором используют препараты, включающие софосбувир и даклатасвир, выпускаемые несколькими фармацевтическими компаниями Индии.

Схема лечения гепатита с софосбувиром и даклатасвиром

Курс лечения софосбувиром и даклатасвиром предусматривает прием двух таблеток вместе один раз в сутки. Лекарства имеют хорошую степень безопасности поэтому практически не вызывает побочных явлений. Лишь в крайних случаях человек может испытывать головокружение, усталость, тошноту. Такая схема подходит для эффективного лечения гепатита С с 1-го по четвертый генотипы. Длительность составляет 12 недель. Двадцати четырехнедельная терапия назначается при наличии у больного цирроза печени.

Очень часто гепатит С у пациентов сопровождается ко-инфекцией с ВИЧ, это не является препятствием для назначения им терапии софосбувиром и даклатасвиром.

Вещество софосбувир входят в состав препаратов Hepcinat и Sofovir, производства Natco и Hetero. Даклатасвир, как основное вещество находится в составе таблеток Natdac и Daclahep.

Схема лечения гепатита с генотип 1 и 4

Первый генотип ВГС без цирроза печени и даже при наличии ВИЧ лечится в течении 12 недель при помощи комбинаций софосбувир + даклатасвир, софосбувир + ледипасвир, софосбувир + велпатасвир. При наличии цирроза длительность лечения возрастает до 24 недель, так же как и при прохождении повторной терапии после неудачной интерфероновой.

Схема лечения гепатита с генотип 2

Второй генотип вируса без цирроза лечится в течении трех месяцев комбинацией софосбувир + даклатасвир, софосбувир + велпатасвир, при циррозе или после неудачного лечения — шесть месяцев с применением тех же сочетаний и дозировок.

Схема лечения гепатита с генотип 3

При третьем генотипе ВГС, который до недавнего времени вообще очень сложно поддавался лечению, также предусмотрен 12-ти недельный курс терапии без цирроза софосбувир + даклатасвир, софосбувир + велпатасвир, а с циррозом 24 недели теми же препаратами.

Схема лечения гепатита с генотип 5 и 6

Данные генотипы также хорошо поддаются лечению, но с использованием одного комплекса — софосбувир + велпатасвир. Его эффективно применяют, если больному не помогла терапия софосбувир + даклатасвир. Терапия длится 3 месяца без цирроза, 6 месяцев с его наличием и после отрицательного ответа пациента на предыдущее леччение.

Наша интернет-аптека предлагает все необходимые лекарства для эффективного лечения гепатита любой сложности.

Источник: http://gepa-net.com/sxemy-lecheniya.html

Схема лечения

Современная медицина сегодня успешно борется со многими заболеваниями .Не стал исключением и гепатит С, еще не так давно считавшийся неизлечимым. Побороть сегодня этот недуг позволяют эффективные противовирусные препараты – софосбувир, ледипасвир, даклатасвир, велпатасвир. Однако применение этих ингибиторных препаратов эффективно лишь в случае правильно выбранной стратегии.

Схема лечения гепатита С разнится в зависимости от генотипа ВГС и состояния печени – фиброза или цирроза. Всего каких-то два года назад варианты лечения гепатита С подразумевали использование лишь пегилированного интерферона в сочетании с рибавирином. Однако такой метод давал лишь 50% выздоровления, у многих вызывала не ответы на терапию, и после, казалось бы успешного лечения приводила к возврату вируса. При этом интерфероновая терапия отягчалась тяжелыми побочными действиями, вплоть до выпадения волоса, анемии, изменений в щитовидной железе.

С прорывом американской фармацевтической компании «Гилеад» миру стала доступна новая методика, одобренная ВОЗ. В основе новых схем комплексная терапия препаратами софосбувир, даклатасвир, ледипасвир, рибавирин. Все вышеперчисленные препараты, доступны для приобретения в Москве, для их получения необходимо лишь оформить заявку на сайте нашей интернет-аптеки. А для того чтобы правильно подобрать план лечения достаточно взглянуть на ниже приведенные таблицы.

Ниже в таблицах указаны самые распространенные схемы лечения гепатита С.

Данная таблица подразумевает схемы для лечения пациентов, ранее не проходивших лечение противовирусными препаратми, а также для пациентов с декомпенсированным циррозом и коинфекцией ВИЧ, с диагностированным генотипом 1 а,б.. Исходя из вышеизложенного становится понятным тот факт, что наибольшую эффективность в лечении ВГС дает комбинация соф+лед и соф+дак – это 99% ответов на терапию. Несмотря на наличие схемы софосбувир + рибаверин, гепатологи все же рекомендуют добавлять к ней даклатасвир. Но, самое главное, пожалуй в том, что даже тем, у кого осталось совсем мало надежды на избавление от недуга, кто уже боролся с вирусом при помощи интерферонов появился отличный шанс перелечиться и избавиться от вируса навсегда.

Гепатит С – в наши дни не приговор, и это становится понятно всем, глядя на проценты эффективности терапии. Выше указаны схемы лечения для второго генотипа. В данных методиках полностью исключен ледипасвир, а софосбувир используется в комплексе с даклатасвиром давая 99% результат для пациентов, как с циррозом печени, так и без фиброза. В некоторых схемах присутствует и рибаверин, который рекомендуют использовать пациентам ранее лечившимся и тем, у кого диагностирован фиброз 4-й степени.

Стоит также подчеркнуть, что в области лечения вирусных заболеваний печени в 2016 году также произошли изменения. К примеру, единая ассоциация американских гепатологов (EASL) ушла от схемы ВГС интерферонами, также неэффективном признан метод софосбувир+рибавирин, ранее использовавшаяся для лечения гепатита С второго типа.

Схема лечения третьего генотипа аналогична первому. При условии включения в курс ингибиторов софосбувир, даклатасвир или ледипасвир она также дает 99% выздоровления.

Как показывает статистика, в последнее время все чаще в России наблюдаются пациенты с 4-м генотипом ВГС. Данный генотип, как показано выше в таблице эффективно поддается лечению софосбувиром в сочетании как с ледипасвиром, так и с даклатасвиром. Устойчивый вирусологический ответ наблюдается у 99% пациентов всех типов — с минимальным фиброзои и с циррозом печени.На сегодняшний день все вышеперечисленные схемы одобрены и прошли клинические испытания. Они показывают устойчивый вирусологический ответ у 99% пациентов, а это значит, что всего лишь за 3-6 месяцев каждый пациент с ВГС может навсегда забыть о «коварном» вирусе.

Если вас интересует лечение ВГС противовирусными препаратами последнего поколения в Москве – обращайтесь. Наши консультанты помогут подобрать лучшую схему лечения гепатита С, оптимально реагирующую на ваш генотип, а кроме того позаботятся о своевременной доставке лекарства.

Источник: http://gepatit-stop.ru/sxema-lecheniya.html

Схемы лечения гепатита С

Достаточно распространенное инфекционное заболевание, вирусный гепатит С, ежегодно поражают огромное количество людей. Если в западных и европейских странах группа риска осталась ограниченной, то в России этот диагноз может быть поставлен абсолютно любому человеку, независимо от уровня его обеспеченности, образа жизни, рода деятельности. К сожалению, в связи с отсутствием тест-систем, в России до 1992 года эпидемиологии болезни не было. Сам гепатит существовал, но диагноз поставить было невозможно. Это усложнило не только ситуацию в то время, но и на текущий момент.

Изначально методы лечения гепатита С основывались на стандартном применении интерферонов, что не всегда давало результат. Если говорить точнее, то приблизительно 45 – 65 процентов пациентов получали эффект от лечения. Остальные больные или же не получали результата, или попросту не могли воспользоваться шансом на выздоровление, так как лекарства им нельзя было принимать в связи с множественными противопоказаниями и побочными эффектами.

Современные методы лечения гепатита С

Методы лечения гепатита с в 2017 году значительно отличаются от стандартного протокола. Прежде всего, врачам удалось уйти от инъекционного введения препаратов и перейти на таблетированные средства. Также, появилась возможность сократить продолжительность терапевтического курса в несколько раз. На сегодняшний день больному потребуется от двенадцати до двадцати четырех недель, чтобы избавиться от болезни.

Сегодня схема лечения гепатита С подразумевает прием препаратов нового поколения, влияющих непосредственно на возбудитель, а не в целом на весь организм. В результате этого уменьшается количество противопоказаний и побочных действий. В основе препаратов заложены недавно синтезированные активные вещества, действующие на вирусный белок. В результате взаимодействия вирус прекращает размножаться и мигрировать, что приводит к его постепенной гибели. Ученым удалось разработать четыре активных вещества:

Все вещества, согласно протоколу, используются исключительно комплексно. В этом случае больной получает максимальный эффект от лечения. Сочетание двух препаратов позволяет в 99% случаев уничтожить вирус и вернуть человека к нормальному состоянию здоровья даже при наличии серьезных осложнений, таких как цирроз печени (декомпенсированный и компенсированный) или сопутствующих заболеваний, в частности ВИЧ.

На сегодняшний день используются и оригинальные американские препараты, и дженерики, индийские препараты, обладающие аналогичным составом, свойствами, характеристиками. Оригинальные лекарства менее распространенные, что связано с их ценовой политикой. Они слишком дорогие и доступны лишь ограниченному количеству людей. Дженерики — более приемлемый вариант. Их стоимость в сотни раз ниже, следовательно, позволить себе качественное лечение могут позволить большинство инфицированных.

Предполагаемая схема лечения гепатита в 2018 году в России – применение именно индийских медикаментозных противовирусных средств. Как правило, схемы лечения вируса гепатита С подбираются после прохождения человеком комплексного обследования, сдачи лабораторных анализов и подтверждения диагноза.

Схема лечения гепатита С, генотип 1 имеет несколько вариантов приема:

  • Софосбувир/Даклатасвир – 12 недель (с циррозом или неудачным ответом 24 недели);

Схема лечения гепатита с генотипом 2, так же как и схема лечения гепатита С, генотип 3, и схема лечения гепатита с генотипом 4 — практически аналогичные.

Во всех случаях лекарства принимаются раз в день с большим количеством жидкости. Прием медикаментов совместно или отдельно с пищей существенного значения не имеет. Промежуток между приемом таблеток должен составлять двадцать четыре часа.

Схемы лечения гепатита с дженериками

Учитывая финансовую доступность индийских лекарственных средств и их высокую эффективность, востребованность медикаментозных средств вполне понятна. Универсальность дженериков заключается и в том, что они подходят большей части пациентов. Лишь небольшой процент инфицированных людей не может себе позволить современную терапию ввиду противопоказаний.

Терапевтические схемы полностью аналогичны тем, что разработаны для оригинальных препаратов. Чтобы получить результат, важно своевременно принимать лекарства и не пропускать время приема, а также не изменять дозировку препарата. Не рекомендуется и прием противовирусных инновационных средств вместе с другими медикаментами, так как многие из них несовместимы с основной терапией, могут нейтрализовать ее действие или вызвать серьезные побочные эффекты.

Продажа индийских противовирусных препаратов от ВГС

На данном этапе ни один из дженериков не зарегистрирован на территории России. Следовательно, их продажа в аптеках запрещена, хотя применение лекарств в личных целях разрешено. Купить медикаменты можно только через интернет. Мы предоставляем возможность приобрести качественные современные лекарства от гепатита С от производителя по выгодной цене. Оформить заказ можно на сайте или по телефону. Уточнить все детали и сроки доставки вы можете у наших сотрудников в телефонном режиме. Контактная информация есть на сайте.

Высокоэффективное индийское лекарство, содержащее софосбувир, используется в комплексной терапии гепатита С всех генотипов. Не имеет ярких побочных эффектов. Рекомендован Европейской и Американской ассоциациями.

Комбинированный препарат, содержащий софосбувир и ледипасвир, применяется в противовирусной терапии первого и четвертого генотипов вируса гепатита С. Способ приема – 1 таблетка в день. Эффект гарантирован в 99% случаев.

Основным компонентом препарата является даклатасвир — мощный блокиратор жизнетворных вирусных молекул. Данный препарата уже получил высочайшую оценку от ВОЗ. Используется в комбинированной терапии для всех генотипов вируса Гепатита С.

Составляющие данного препарата это инновационные вещества велпатасвир и софосбувир. Один из первых пангенотипных лекарственных средств для достижения высоких резльтатов в лечении всех шести генотипов ВГС.

    INDIA-EXPRES — медикаменты из Индии © 2018

    Спасибо за Ваш заказ!

    Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.

    Спасибо за Ваш заказ!

    Мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.

    Источник: http://india-expres.com/shemy-lechenija-gepatita-s/

    Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2017

    Последние обновленные рекомендации Европейской Ассоциации по изучению болезней печени на русском языке + ссылки на скачивание

    На этой странице Вы можете ознакомиться с актуальными рекомендациями Европейской ассоциации по изучению печени по лечению вирусного гепатита C на русском языке, а также скачать варианты Рекомендаций прошлых лет.

    Данные Рекомендации были опубликованы в 2016 году, в 2017 официальными представителями EASL были озвучены изменения, которые пока не вошли в официальные Рекомендации, мы их представили отдельным блоком в конце статьи. Что нового было было добавлено в 2016 по сравнению с версией Рекомендаций 2015 года:

    • В первую очередь, стоит отметить полный отказ от интерферонов в составе терапии гепатита С
    • Во-вторых, из схем лечения исключена терапия одним препаратом
    • Были изменены рекомендации относительно леченых пациентов, которые получили неудачу на основе интерфероновых схем
    • При выборе тактики стали учитывать результаты тестов на выявления мутаций лекарственной устойчивости
    • К схемам софосбувир + велпатасвир был добавлен рибавирин леченым больным на основе пегинтерферонов
    • Режим лечения острого гепатита С составляет 8 недель вне зависимости от генотипа вируса сочетанием софосбувир/велпатасвир или софосбувир + даклатасвир

    Приведем основные тезисы Рекомендаций (оригинальный текст можно скачать по ссылкам внизу страницы)

    Доступные безинтерфероновые схемы лечения с вариантами для каждого генотипа ВГС от 2017

    Омбитасвир/паритапревир/ритонавир + дасабувир ± рибавирин

    Софосбувир + даклатасвир ± рибавирин

    Софосбувир + симепревир ± рибавирин

    Лечение пациентов с хроническим гепатитом С с ВИЧ и без него, без цирроза как нелеченных, так и с неудачей на интерфероне и рибавирине (без ингибиторов)

    Леченные или нелеченные

    Омбитасвир/ паритапревир/ ритонавир и дасабувир

    Софосбувир и даклатасвир

    8-12 нед., без рибавирина

    12 нед. без рибавирина

    12 нед. с рибавирином

    12 нед. без рибавирина если РНК ВГС <800,000 (5.9 log) МЕ/мл или

    16 нед. с рибавирином если РНК ВГС >800,000 (5.9 log) МЕ/мл b

    12 нед., без рибавирина

    24 нед. без рибавирина

    24 нед., без рибавирина

    8-12 нед., без рибавирина

    12 нед., без рибавирина

    8-12 нед., без рибавирина

    12 нед. без рибавирина

    12 нед. без рибавирина

    12 нед., без рибавирина

    12 нед., без рибавирина

    12 нед., без рибавирина

    12 нед.без рибавирина

    12 нед., без рибавирина

    12 нед. без рибавирина

    24 нед. без рибавирина

    24 нед. без рибавирина

    12 нед., без рибавирина

    12 нед., без рибавирина

    12 нед. с рибавирином

    12 нед., без рибавирина

    12 нед. без рибавирина

    12 нед. без рибавирина

    24 нед., без рибавирина

    12 нед. без рибавирина если РНК ВГС <800,000 (5.9 log) МЕ/мл или

    16 нед. с рибавирином если РНК ВГС >800,000 (5.9 log) МЕ/мл

    24 нед. без рибавирина

    24 нед. без рибавирина

    Генотип 5 или 6

    12 нед., без рибавирина

    12 нед., без рибавирина

    12 нед. без рибавирина

    24 нед., без рибавирина

    24 нед. без рибавирина

    a Включать рибавирин только у пациентов с мутацией устойчивости высокого уровня к ингибитору белка NS5A на исходном уровне, при доступности теста на мутацию устойчивости.

    b Продлить до 16 недель и добавить рибавирин только у пациентов с мутацией устойчивости к элбасвиру на исходном уровне, при доступности теста на мутацию устойчивости.

    c Включать рибавирин только у пациентов с мутацией устойчивости к NS5A Y93H на исходном уровне, при доступности теста на мутацию устойчивости.

    Лечение пациентов с хроническим гепатитом С с ВИЧ и без него, с компенсированным (Класс А) циррозом как нелеченых, так и с неудачей на интерфероне и рибавирине (без ингибиторов)

    ритонавир и дасабувир

    12 нед. без рибавирина вели РНК ВГС <800,000 (5.9 од) МЕ/мл /ши

    16 нед. с рибавирином если РНК ВГС >800,000 (5.9 од) МЕ/мл Ь

    12 нед. с рибавирином а или

    24 нед., без рибавирина

    12 нед. с рибавирином а или

    24 нед., без рибавирина

    24 нед., без рибавирина

    24 нед., без рибавирина

    12 нед. без рибавирина если РНК ВГС <800,000 (5.9 од) МЕ/мл лп\л

    16 нед. с рибавирином если РНК ВГС >800,000 (5.9 од) МЕ/мл

    24 нед., без рибавирина

    24 нед., без рибавирина

    24 нед., без рибавирина

    24 нед., без рибавирина

    a Включать рибавирин только у пациентов с мутацией устойчивости высокого уровня к ингибитору белка NS5A на исходном уровне, при доступности теста на мутацию устойчивости.

    b Продлить до 16 недель и добавить рибавирин только у пациентов с мутацией устойчивости к элбасвиру на исходном уровне, при доступности теста на мутацию устойчивости.

    c Включать рибавирин только у пациентов с мутацией устойчивости к NS5A Y93H на исходном уровне, при доступности теста на мутацию устойчивости.

    Лечение пациентов с хроническим гепатитом С с ВИЧ и без него с предыдущей неудачей на ингибиторах

    Предыдущее неудачное лечение

    омбитасвир/ паритапревир ритонавир и дасабувир

    софосбувир или софосбувир + рибавирин или софосбувир + ПегИнтер.-а и рибавирин

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2 с РНК ВГС <800,000 (5.9 log) МЕ/ мл) или

    24 нед.с рибавирином (F0-F2 с РНК ВГС >800,000 (5.9 log) МЕ/мл и F3-F4)

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2 с РНК ВГС <800,000 (5.9 log) МЕ/ мл) или

    24 нед.с рибавирином (F0-F2 с РНК ВГС >800,000 (5.9 log) МЕ/мл и

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    12 нед. с рибавирином (F0-F2) или

    Изменения в схемах лечения в 2017 году

    (Данные изменения пока не включены в официальные Рекомендации — ссылка на источник внизу страницы)

    Источник: http://gepatit-s.ru/rekomendaczii-easl.html

    Схема лечения гепатита С. НОВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ В ОБНОВЛЕННОМ РУКОВОДСТВЕ ВОЗ

    НОВ ЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ В ОБНОВЛЕННОМ РУКОВОДСТВЕ ВОЗ

    ПО СКРИНИНГУ, ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ЛЕЧЕНИЮ ЛИЦ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ГЕПАТИТА С

    WHO/HIV/2016.01 Original English version New Recommendations in the updated WHO Guidelines for the screening, care and treatment of persons with chronic Hepatitis C Infection. Policy brief © World Health Organization 2016 All rights reserved. Requests for permission to reproduce WHO publications – whether for sale or for noncommercial distribution – should be addressed to WHO Press through the WHO website (www.who.int/about/licensing/copyright_form/en/index.html). This translation in Russian was provided by The International Treatment Preparedness Coalition who is solely responsible for the quality and faithfulness of the Russian translation. In the event of any inconsistency between the English and the Russian edition, the original English edition shall be the binding and authentic edition. Design and layout: blossoming.it Printed by WHO Document Production Services, Geneva, Switzerland

    ПОЧЕМУ ВОЗ ОБНОВЛЯЕТ РУКОВОДСТВО ПО ЛЕЧЕНИЮ ГЕПАТИТА С?

    Заболеваемость и смертность, связанные с инфекцией вируса гепатита С (ВГC), во всем мире продолжают возрастать. Ежегодно от связанных с ВГC осложнений, включая цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК), умирает приблизительночеловек. Инфек- ция ВГC поддается излечению с помощью противовирусных препаратов; однако ввиду бес- симптомного течения заболевания большинство инфицированных людей не знают о том, что заразились, а для тех, кому поставлен диагноз, доступ к лечению остается во многих случаях ограниченным. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) издала первое Руководство по скринингу, оказанию медицинской помощи и лечению лиц с инфекцией гепатита С в 2014 году. С тех пор в практику вошли некоторые новые лекарства для лечения ВГC. Из них даклатасвир, ледипасвир и комбинация омбитасвира, паритапревира и дасабувира вошли в Примерные перечни ВОЗ основных лекарственных средств в 2015 году. Эти лекарства трансформируют подход к лечению ВГC: могут использоваться пероральные схемы лечения, сокращена про- должительность лечения (до восьми недель), степень излечения составляет больше 90% и схемы лечения связаны с меньшим числом серьезных нежелательных явлений (СНЯ), чем предыдущие схемы с использованием интерферона. Цель обновления Руководства ВОЗ – предоставить научно обоснованные рекомендации для лечения инфекции гепатита С с использованием, по возможности, полностью пероральных комбинаций этих новых препаратов, также именуемых противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). В данном Руководстве также содержатся рекомендации по выбо- ру предпочтительной схемы лечения на основании генотипа ВГC и анамнеза заболевания, а также оценка пригодности дальнейшего использования существующих препаратов. Дан- ное руководство, в основном, предназначено для правительств стран с низким и средним уровнем дохода, которые разрабатывают руководящие принципы лечения инфекционных заболеваний, создают программы и службы по лечению инфекционных болезней, а также для лиц, оказывающих медицинскую помощь. Данное Руководство подходит для всех стран, в том числе для стран с высоким уровнем доходов.

    1. КАКОВЫ НОВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ В ОБНОВЛЕННОМ РУКОВОДСТВЕ?

    1.1 Лечение противовирусными препаратами прямого действия

    Лечение схемами на основе ПППД имеет малую продолжительность, является простым (пе- роральный прием), имеет низкую кратность дозирования (до одной таблетки в день), яв- ляется очень эффективным (частота устойчивого вирусологического ответа [УВО] ≥90%) и хорошо переносимым с меньшим числом нежелательных явлений. Таким образом, исполь- зование данных препаратов может существенно увеличить число людей, получающих лече- ние. Однако не всем пациентам с ВГC подходит лечение только ПППД, так как для некоторых генотипов необходимо применение пегилированного интерферона и/или рибавирина.

    1.2 Отмена рекомендаций по лечению телапревиром или боцепревиром

    Телапревир и боцепревир являются ингибиторами протеаз первого поколения, которые, в сочетании с пегилированным интерфероном/рибавирином у пациентов с ВГC генотипа 1, дают более высокую частоту УВО, чем терапия пегилированным интерфероном и рибави- рином. По этой причине они были включены в 2014 году в Руководство по скринингу, ока- занию медицинской помощи и лечению лиц с инфекцией гепатита С для лечения инфекции ВГC генотипа 1. Однако данные схемы имеют высокую частоту СНЯ. По сравнению с более новыми ПППД эффективность схем с использованием телапревира и боцепревира ниже, а нежелательные явления более часты. Таким образом, схемы с использованием телапревира или боцепревира более не рекомендованы ВОЗ для лечения инфекции гепатита С.

    1.3 Предпочтительные и альтернативные схемы лечения хронической инфекции вируса гепатита С

    ТАБЛИЦА 1 Резюме рекомендуемых предпочтительных схем лечения с указанием продолжительности лечения*

    * Продолжительность лечения адаптирована из руководства AASLD и EASL от 2015 года.

    a — Продолжительность лечения может быть сокращена до 8 недель у лиц, ранее не получавших лечение, без цирроза, если исходный уровень РНК ВГC ниже 6 миллионов (6,8 log) МЕ/мл. Продолжительность лечения следует сокращать с осторожностью.

    b — Если количество тромбоцитов <75 x 103 /мкл, применяется терапия 24 недели с рибавирином

    ТАБЛИЦА 2 Резюме рекомендуемых альтернативных схем лечения с указанием продолжительности лечения*

    * Продолжительность лечения адаптирована из руководства AASLD и EASL от 2015 года.

    a — Если пациент, инфицированный генотипом 1a, имеет мутацию Q80K, схему симепревир/софосбувир выбирать не следует.

    b — Пациентов с генотипом 1a следует лечить схемой омбитасвир/паритапревир/ритонавир/дасабувир и рибавирин; пациентов с генотипом 1b следует лечить схемой омбитасвир/паритапревир/ритонавир/дасабувир.

    с — Пациентов с генотипом 1a следует лечить схемой омбитасвир/паритапревир/ритонавир/дасабувир и рибавирин 24 недели; пациентов с генотипом 1b следует лечить схемой омбитасвир/паритапревир/ритонавир/дасабувир и рибавирин 12 недель.

    Для схем лечения генотипов 1 и 4: настоятельная рекомендация, средний уровень доказательности;

    Для схем лечения генотипов 2 и 3: настоятельная рекомендация, низкий уровень доказательности;

    Для схем лечения генотипов 5 и 6: условная рекомендация, очень низкий уровень доказательности

    На основании чего разработаны эти схемы лечения?

    Для подготовки рекомендаций использовалась методология классификации определения, раз- работки и оценки эффективности рекомендаций (GRADE). Были проведены систематические об- зоры и сетевые мета-анализы с использованием данных всех доступных клинических исследо- ваний для изучения сравнительной эффективности и безопасности антивирусных препаратов для лечения инфекции ВГC. Для каждой схемы рассчитывали объединенную дисперсию УВО, СНЯ, частоты отмены лечения и смертности с учетом генотипа, стадии заболевания (с циррозом или без него) и опыта предыдущего лечения. Приемлемость различных схем с позиции пациента классифицировали на «высокую», «сред- нюю» и «низкую» в зависимости от необходимости применения рибавирина или интерферона, кратности дозирования и степени лекарственного взаимодействия. Предпочтительные схемы – схемы с высокой безопасностью, эффективностью, и высоко приемлемым режимом дозиро- вания. Альтернативные схемы – безопасные и эффективные схемы средней или низкой прием- лемости. Пользуясь данной классификацией, правительства могут выбирать подходящие вари- анты на основании цены, доступности и обоснованности лечения.

    Схемы с использованием только ПППД являются более простыми и требуют меньше кон- троля над состоянием пациента, чем схемы с использованием интерферона; таким образом, они могут использоваться в неспециализированных клинических условиях, например, в центрах первичной медицинской помощи врачами первичного звена. Это приведет к более широкой доступности лечения для лиц, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН), и мигрантов, которые подвержены высокому риску заражения, но которые сталкиваются с трудностями при обращении за медицинской помощью. Поскольку рекомендуемые схемы различаются в зависимости от генотипа, необходимость в генотипировании не отпала, за исключением стран с преобладанием одного генотипа. Тем не менее, общие требования к системе здравоохранения снижаются (например, необходимость лабораторного монито- ринга), так как продолжительность лечения стала короче, и лабораторный мониторинг пе- рестал быть таким интенсивным, как при использовании схем с интерфероном, из-за мень- шего числа нежелательных явлений.

    Стоимость и бюджет внедрения новых схем с ПППД

    Изначально цены на ПППД были запретительно высоки. Однако цены на ПППД в ряде стран снижаются благодаря переговорам с производителями, внедрению и регистрации генери- ческих лекарственных средств. Анализ влияния на бюджет демонстрирует, что, благодяря снижению цен в некоторых странах, увеличение доступа к схемам лечения без интерферона будет менее затратным, а частота излечения будет выше, чем при использовании традици- онных схем с пегилированным интерфероном.

    2. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИОРИТЕТА ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ

    Ключевой вопрос внедрения данных рекомендаций – «кто должен получать лечение?» ВОЗ не дает рекомендации по этому вопросу, однако согласно другим организациям (например, AASLD и EASL) лечение должны получать все пациенты с инфекцией ВГC. Несмотря на это, доступ к лечению во многих странах остается ограниченным ввиду сохраняющихся высоких цен на лекарства и отсутствия инфраструктуры (например, недостаточность лабораторного потенциала и нехватка обученных медицинских ра- ботников). Правительства столкнутся с проблемой определения приоритета при на- значении лечения ввиду ограниченности ресурсов. Таким образом, важно создать принципы, которые помогли бы правительствам решить, кому следует отдавать прио- ритет в лечении. При определении приоритета можно пользоваться двумя широкими критериями: (i) минимизация смертности и осложнений: предпочтение отдается лицам с прогрессиру- ющими связанными с ВГC заболеваниями печени или с факторами, способствующими развитию цирроза; и (ii) усиление профилактики: предпочтение отдается лицам, кото- рые с большей вероятностью передадут инфекцию ВГC, например, ЛУИН. Эти факторы обобщены ниже с целью помочь правительствам принять решение об определении приоритета при назначении лечения.

    Факторы, которые следует учитывать, определяя приоритеты при назначении лечения

    3. ПЛАНИРУЕМЫЕ ОБНОВЛЕНИЯ

    Промежуточные рекомендации будут регулярно обновляться по мере появления но- вых лекарств и накопления доказательной базы. Обновленное Руководство по скри- нингу, оказанию медицинской помощи и лечению лиц с инфекцией гепатита С, вклю- чающее эти рекомендации в дополнение к рекомендациям по скринингу, оказанию медицинской помощи, будет издано в апреле 2016 года.

    Доставка лекарств для лечения гепатита С из Индии и Египта:

    Хотите вылечить гепатит С?

    Информацию по лекарствам можно получить по контактам:

    1) телефон: (звонок со всех телефонов РФ бесплатный)

    Источник: http://sof-dak.ru/posts/

    Новые схемы лечения гепатита с

    Как снять комнату в коммунальной квартире здесь

    Дренажная система водоотвода вокруг фундамента — stroidom-shop.ru

    Схемы лечения Гепатита С

    Схемы лечения препаратом Даклатасвир.

    Высокая эффективность действия даклатасвира достигается, если принимать его в комплексе с другими препаратами:

    Существует несколько схем таких сочетаний при двойной и тройной противовирусной терапии. Способ приёма завит от:

    • генотипа вируса
    • стадии фиброза
    • наличия в анамнезе предшествующих ПВТ и сопутствующих заболеваний.

    Противовирусная терапия продолжается в течение 12 или 24 недель.

    Даклатасвир рекомендуется при лечении вируса гепатита С следующих генотипов:

    Стоит отметить, что при двойной терапии комбинация ингибиторов наиболее эффективна в отношении генотипов 1b и 3.

    При генотипе 1а желательно продлить срок лечения до максимального (24 недели), независимо от исходных данных в анамнезе пациента.

    Активность воздействия препарата на вирусы других генотипов (2, 4, 5 и 6) существенно ниже.

    Схема лечения гепатита генотипа 1б на стадии фиброза F0-F2

    (Для пациентов, ранее не проходивших терапию, без цирроза).

    Схема лечения гепатита генотипа 1б на стадии фиброза F3-F4

    (Для пациентов, ранее проходивших терапию и/или с циррозом).

    Схема лечения гепатита генотипа 2 на стадии фиброза F0-F2

    (Для пациентов, ранее не проходивших терапию, без цирроза).

    Схема лечения гепатита генотипа 2 на стадии фиброза F3-F4

    (Для пациентов, ранее проходивших терапию и/или с циррозом).

    Схема лечения гепатита С генотипа 3

    (для всех пациентов).

    Схемы лечения препаратом Софосбувир.

    Софосбувир необходимо принимать в комплексе с некоторыми другими лекарствами, именно тогда становится возможным достижение максимального терапевтического эффекта.

    Препарат может входить в комплексную терапию при любом генотипе вируса гепатита C и применяется в сочетании со следующими средствами:

    Конкретное сочетание определяется, исходя из следующих данных:

    • генотип вирсуса,
    • наличие цирроза печени,
    • опыта предыдущей терапии.

    Схемы применения приводятся в соответствии с рекомендациями EASL.

    Схема курса с применением софосбувира при моноинфекции гепатита или при коинфекции ВИЧ/ВГС, включает рекомендации для не получавших лечения ранее,а также для потерпевших неудачу после использования рибавирина и пегилированного интерферон альфа (при отсутствии цирроза)

    длительность курса (недель)

    пегилированный интерферон альфа

    Схема терапии препаратом Асунапревир

    Эффективная терапия с использованием асунапревира возможна только в комплексе с другими препаратами, это:

    Схема лечения гепатита C генотипа 1б, стадия фиброза F0-F2.

    (Для пациентов, ранее не проходивших терапию, без цирроза).

    Схема лечения гепатита C генотипа 1б, стадия фиброза F0-F2.

    (Для пациентов, ранее проходивших терапию и/или с циррозом).

    Источник: http://gepatit-pharm.ru/shema/