Образование холестерина в печени

Как в организме вырабатывается холестерин?



Оставьте комментарий 292

Одна из основных функций печени — выработка холестерина. Ежедневно она вырабатывает до 70% необходимого вещества, остальные 30% мы получаем из пищи животного происхождения.

Оглавление:

Холестерин — это, в конечном итоге, липопротеины. Липопротеины бывают высокой плотности (ЛПВП) и низкой (ЛПНП). Еще их называют «хорошие» и «плохие». Печень поддерживает баланс между уровнем «плохого» и «хорошего» холестерина. Если он нарушается, возникают разнообразные патологии и возникают болезни. Холестерин постоянно циркулирует по кровеносным сосудам, синтезируясь печенью и ею же поглощаясь. Часть поглощенного холестерина превращается в желчные кислоты, которые выполняют важные функции в обмене полезных веществ.

Принципы выработки холестерина в печени

Холестерин можно разделить на два типа:

Первый тип синтезирует печень и оттуда он переносится в кровь. Эндогенный, вырабатываемый печенью, соединяясь с молекулами, становится липопротеинами очень низкой плотности, которые выполняют еще и функцию очищения, выводя «плохой» холестерин. Второй тип еще называют пищевым — в наш организм он попадает через употребляемую пищу. Имеет в себе много полезных жиров, насыщая ткани необходимым материалом для строения клеток. Сразу из кишечника при помощи хиломикронов он также попадает в печень. Только через нее трансформируется в липопротеины и затем транспортируется в ткани.



Из этого следует, что печень — единственный орган, который синтезирует эндогенный и экзогенный холестерин. Существует прямо пропорциональная взаимосвязь между синтезированным количеством эндогенного холестерина и количеством экзогенного, принятого с едой: если в пище много холестерина, печенью тут же активно вырабатывается для баланса большая численность липопротеинов очень низкой плотности.

Биосинтез в печени

Этот довольно сложный метаморфизм проходит в гепатоцитах — клетках печени, что имеют довольно развитую эндоплазматическую сеть. В состав гепатоцитов входят клеточные органеллы, которые активно продуцируют жировые и углеводные молекулы. Выделяют несколько этапов, которые происходят поочередно, чтобы в печени совершился биосинтез:

Рассмотрим более подробно, что же происходит с нашим организмом в процессе выработки веществ. Для совершения первого синтеза необходимо наличие большого количества глюкозы. Синтез мевалоната — довольно сложная процедура: в цитозоле совершается обратимая реакция образования одной молекулы ацетоацетила-КоА из двух молекул сахара ацетил-КоА. Далее из новой молекулы и молекулы ацетил-КоА создается осоединение ацетилтрансферазы. Последующая биохимическая реакция из соединений и расщеплений молекул приводит к образованию мевалоната. Это одна из первых необратимых реакций, которая будет влиять в дальнейшем на быстроту биосинтеза холестерина. Активность такого биосинтеза падает с понижением уровня глюкозы в организме.

Холестерин — результат сложного химического процесса в печени в несколько этапов.

Следующий этап — синтез изопентенилпирофосфата. Начинается этот процесс из фосфориляции мевалоната с помощью АТФ (нуклеозидтрифосфат, при помощи энергии которого происходят все процессы биохимического обмена). Мевалонат дважды проходит эту стадию, далее вещество фосфорилируется и, пройдя еще несколько биохимических этапов, синтезируется изопентенилпирофосфат.



Сквален синтезируется путем превращения химического соединения изопентенилпирофосфата. Это соединение проходит несколько сложных фаз конденсации, во время которых высвобождаются молекулы, также конденсирующие. Отщепляется 2 схожие группы, одна из этих групп возобновляется, а другая уходит. Возникает сквален. Наступает время синтезирования сквалена в эпоксид, который циклизируется в ланостерин (фаза оксидоскваленланостерин-циклаза). Это совершается путем удаления всех молекул воды, и молекулярное соединение из развернутого становится циклическим. В общем процессе биосинтеза в печени такая предпоследняя реакция биохимического преобразования.

В мембранах гладкого эндоплазмического ретикулума ланостерин преобразуется в холестерин. Метильная группа окисляется, появляется другая, с какой удаляются еще 2 молекулы метила, рождается новая молекулярная связь. Двойные связи молекул проходят химические метаморфозы, и в завершение в боковой молекулярной цепи возобновляется предшествующая двойная связь (эта модификация может произойти и на более ранних стадиях).

Транспортировка по организму

Транспортируется к тканям с помощью липопротеинов. Соединяясь с фосфолипидными молекулами, холестерин создает липопротеины, что участвуют в его распределении по организму. Экзогенный холестерин, всасываясь стенками кишечника, соединяется с хиломикронами и по лимфатическим протокам переправляется в венозную систему. Здесь он гидролизируется, высвобождая жирные кислоты, которые питают мышечные и жировые ткани. Он играет незаменимую роль в построении клеточных мембран кровеносных сосудов. Излишки хиломикронов поглощаются снова печенью, которая обратно синтезирует липиды в свободный холестерин, затем выделяя его в кишечник. С кишечника он выводится вместе с переработанной едой. В случае, если липиды не были синтезированы печенью, они оседают на стенках сосудов, превращаясь в угрозу для здоровья.

Транспортировка эндогенного холестерина немного иная. Печень синтезирует в кровь липопротеины очень низкой плотности, богатые триглицеридами. Их свободные жирные кислоты абсорбируются мышцами и строительными клетками. В итоге образовываются липопротеины низкой плотности. Они являются основным липопротеином, что циркулирует в сосудах и транспортирует холестерин. Основная масса липопротеинов низкой плотности поглощается печенью либо иными периферическими клетками. Обратную транспортировку высвобожденного периферическими клетками холестерина производят липопротеины высокой плотности. Липопротеины высокой плотности поддаются воздействию так называемой лецитинхолестеринацилтрансферазы и поглощаются печенью.

Пути распада и выведения

Липиды, которые обратно циркулировали в печень, частично синтезируются в желчные кислоты, частично вместе с ними транспортируются в кишечник. Там в некоторой степени возможно обратное всасывание холестерина и кислот, но основная часть выводится из организма с переработанной пищей. Для связки липидов с желчными кислотами, что подразумевает их выведение, необходимо достаточное количество растительной клетчатки. Так объясняется почему рекомендуется потребление пищи, богатой клетчаткой, для понижения уровня холестерина в организме.

Желчные кислоты совершают функцию перемешивания жиров, поступивших с пищей, с водосодержащей жидкостью. Это обеспечивает простую транспортировку полезных веществ по кровеносным сосудам. Часть желчных кислот, выходя в кишечник, всасывается обратно в кровь, таким образом подвергаясь многократному использованию. Такое передвижение называется энтерогепатическая циркуляция желчных кислот.



Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://infopechen.ru/kholesterin/inoe/vyrabotka-holesterina-v-pecheni.html

Как и зачем вырабатывается холестерин в печени

Организм человека – уникальная сложнейшая машина, которая иногда поражает своими возможностями. Биохимия процессов настолько необычная, что порой нельзя себе их даже представить. За многие процесс отвечает печень, выработка холестерина – одна из важнейших ее функций, от этого зависит синтез стероидных гормонов, витамина Д, транспорт некоторых веществ и другое. Но как это происходит? Откуда берется холестерин в печени, как осуществляется его биосинтез и что случается в организме, когда он нарушается?

Выработка вещества

Многие продукты – мясо, яйца, масла, полуфабрикаты и даже фастфуд – содержат холестерин, а человек употребляет их ежедневно. Казалось бы, что эти источники могут полностью восполнять потребности организма, зачем же тогда печень вырабатывает свой липопротеин низкой плотности (ЛПНП)?



Чаще всего холестерин, который содержат пищевые «источники», имеет низкую плотность и называется «плохим», так как из-за нарушения структуры организм не может его использовать для синтеза или транспорта, поэтому он оседает в виде атеросклеротических бляшек на стенках сосудов или во внутренней их части.

Печень же «заботится» о здоровье, она вырабатывает еще и холестерин, обладающий нормальной плотностью, а вот «вредный» его аналог она отфильтровывает из крови и постепенно выводит из организма в виде желчи. Этот фактор препятствует быстрому развитию атеросклеротических бляшек.

Биосинтез холестерина

Образование молекул холестерина в печени – интересный процесс, разобраться в котором совсем несложно. Происходит он в клетках – гепатоцитах. Они имеют хорошо развитый эндоплазматический ретикулум – клеточная органелла, отвечающая за выработку веществ жировой и углеводной природы, а также их модификацию. Углубляться в дебри биосинтеза не нужно, а следует приступить к основным моментам процесса.

Происходит поэтапный синтез таких соединений:

Синтез мевалоната

Для синтеза мевалоната организму требуется много глюкозы, которая содержится в сладких продуктах, злаках. Каждая молекула сахара расщепляется в организме под воздействием ферментов до 2 молекул ацетил-КоА. После чего в реакцию вступает ацетоацетилтрансфераза, которая превращает последний продукт в ацетоил-КоА. Из этого соединения путем других сложных реакций в итоге образуется мевалонат.



Изопентенилпирофосфат

Когда в эндоплазматическом ретикулуме гепатоцитов вырабатывается достаточно мевалоната, начинается синтез изопентенилпирофосфата. Для этого мевалонат фосфорилируется – отдает свой фосфат несколько молекул АТФ – нуклетида, который является универсальным энергическим хранилищем организма.

Сквален

Путем последовательных конденсаций (выделение воды) изопентенилпирофосфата образуется молекула сквалена. Если в прошлой реакции клетка тратит энергию АТФ, то для синтеза сквалена она использует НАДН – еще один источник энергии.

Ланостерин

Предпоследней реакцией в цепочке создания холестерина печенью является выработка ланостерина. Это происходит, когда из молекулы ланостерина удаляется вода, после чего молекулярная форма соединения, вместо развернутой, становится циклической. Тут донором энергии для реакции становится НАДФН.

Даже самый высокий холестерин можно снизить дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Холестерин

Процесс превращения ланостерина в холестерин происходит в мембранах эндоплазматического ретикулума гепатоцита. Молекула первого вещества путем нескольких модификаций приобретает двойную связь в цепочке карбонов. Для этого требует много энергии, донорами которой являются молекулы НАДФН. После того как над производными ланостерина «поработают» разные ферменты-трансформаторы, образуется холестерин.

Путь синтеза в организме сложный, проходит в 5 этапов, которые контролируются разными ферментами, донорами энергии и другими факторами. Например, на активность некоторых катализаторов реакций влияют гормоны щитовидной железы и инсулин.

Как организм использует вещество

Синтезированный холестерин необходим для очень важных процессов. Несколько главных его функций:

Производство гормонов

Стероидами являются: кортикостероиды, глюкокортикоиды, минералкортикоиды и другие, регулирующие обменные процессы, активные вещества, а также женские и мужские половые гормоны. Все они образуются уже не в печени, а в надпочечниках. Холестерин попадает туда благодаря тому, что все органы связаны сетью кровеносных сосудов, по которым кровь доставляет его.

Синтез витамина Д

В клетках кожи холестерина много, так как из него под действием ультрафиолетового излучения вырабатывается витамин Д, регулирующий усвоение кальция в организме. ЛПНП транспортируется в эпидермис из печени, но некоторая его часть синтезируется в клетках кожных покровов.

Транспорт Q10

Если говорить о молекулярной функции холестерина, то стоит упомянуть о транспорте Q10. Этот энзим защищает мембраны от разрушающего действия ферментов. Много Q10 синтезируется в определенных структурах, а потом ими выделяется в кровоток. Самостоятельно он не может проникнуть в другие клетки, поэтому возникает потребность в транспортировщике. Ответственность за транспорт Q10 берет на себя холестерин, «протаскивая» энзим внутрь.



Нарушение обмена

Что же случается, если синтез холестерина изменяется? Последствия отклонения зависят от того, в сторону недостатка или избытка выработанных молекул сдвинулась реакция.

Недостаток холестерина

Из-за сахарного диабета, нарушения работы щитовидной железы, при сердечной недостаточности или генетической предрасположенности организм может вырабатывать меньше ЛПНП, чем нужно. Когда это происходит в теле человека, появляются серьезные заболевания:

  • нехватка половых и других стероидных гормонов;
  • у детей развивается рахит в результате не усвоения кальция;
  • преждевременное старение и гибель клеток из-за разрушения их мембран без Q10;
  • снижение веса при недостаточном расщеплении жиров;
  • подавление иммунитета;
  • появляются боли в мышцах и сердце.

Решить проблему нехватки холестерина можно, если соблюдать диету, меню которой содержит продукты с полезным холестерином (яйца, нежирное мясо, молочные продукты, растительные масла, рыба), а также при лечении заболеваний, вызвавших отклонения выработки ЛПНП в печени.

Избыток холестерина

Если у человека слишком много холестерина, то его здоровье также находится под угрозой. Причиной этого нарушения являются:

  • гепатит и цирроз (печень не может вовремя утилизировать лишний холестерин);
  • лишний вес;
  • нарушения липидного обмена;
  • хронические воспалительные процессы.

При накоплении холестерина образуются атеросклеротические бляшки внутри сосудов, вырабатывается много желчи, которая не успевает покидать желчный пузырь и формирует там камни, также страдает работы сердца и нервной системы. Если это состояние не лечить, вскоре разовьется инфаркт миокарда, инсульт и прочее.



Давно и прочно сложилось мнение, что от ХОЛЕСТЕРИНА невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Глава Института Кардиологии Ренат Акчурин рассказывает, так ли это на самом деле. Читать подробнее.

Заключение

Синтез холестерина печенью – сложный энергозатратный процесс, который ежедневно происходит внутри клеток печени. Организм вырабатывает собственные липопротеиды высокой плотности, чтобы сосуды не покрылись холестериновыми бляшками, которые являются местом отложения вредного холестерина из пищи. Если этот синтез нарушен, то атеросклероз прогрессирует.

Созданные гепатоцитами холестериновые молекулы используются для многих процессов: создания гормонов, витаминов, транспорта веществ, выработки желчных кислот в организме. Нарушение синтеза холестерина опасно для здоровья, ведь когда его мало, то возникает авитаминоз, нарушение гормонального фона и не усваиваются жиры, а если его много – откладывает на стенках сосудов, сужая их, или формирует камни в желчном пузыре.

Полезная информация

Лишний вес, усталость, боли в сердце и груди, вялое состояние, плохая память, покалывание в конечностях, отдышка даже при небольшой нагрузке, гипертония — всё это симптомы повышенного ХОЛЕСТЕРИНА! :

Если у вас есть хотя бы 2 симптома из перечисленных — возможно у вас повышенный уровень холестерина, что очень опасно для жизни! Кровь сгущается и начинает медленее двигаться по сосудам, в следствии чего органы и ткани недополучают кислород и питательные вещества. А холестериновые бляшки в сосудах могут привести к ухудшению протока крови или и вовсе закупорить сосуд.



Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью флеболога , в котором раскрыт секрет как привести холестерин в норму!. Читать интервью.

Источник: http://vseoholesterine.ru/analizy/pechen-vyrabotka-xolesterina.html

Печень и холестерин: их взаимосвязь. Как нормализовать уровень холестерина?

Сегодня слово «холестерин», звучащее со всех сторон, воспринимается исключительно негативно. Каждый человек знает, что высокое содержание этого вещества в крови приводит к появлению атеросклероза и других болезней. Люди, придерживающиеся систем здорового питания, стараются употреблять в пищу только те продукты, в которых холестерина нет или его содержание минимально.

Но, все далеко не так однозначно, как кажется на первый взгляд. Холестерин как таковой не является вредным веществом. Напротив, он жизненно необходим для нормального функционирования многих внутренних органов и систем.

Между прочим, о проблемах со здоровьем сигнализирует как повышенный, так и пониженный уровень этого вещества.



Откуда в организме берётся холестерин

С пищей в организм поступает только 20% холестерина, остальные 80% вырабатывает печень и другие внутренние органы. В крови находится не сам холестерин, а его соединения с белком — так называемые липопротеиды. Частицы этого соединения могут иметь различную плотность, которая и определяет их свойства.

Липопротеиды высокой плотности называют «хорошим» или «полезным» холестерином, который препятствует развитию атеросклероза. Липопротеиды низкой плотности как раз и являются тем самым «плохим холестерином». Он может окисляться и, преобразовавшись в неустойчивую молекулу, проникать в стенки сосудов.

При обследованиях могут учитываться 4 показателя: количество липопротеидов высокой и низкой плотности, триглицеридов и общий уровень холестерина.

  1. Принимает участие в синтезе половых гормонов.
  2. Он требуется для деятельности расположенных в мозге серотониновых рецепторов.
  3. Это вещество является базой для образования жёлчи.
  4. Осуществляет защиту внутриклеточных структур от свободных кислородных радикалов, оказывающих разрушительное воздействие.
  5. Принимает участие в синтезе жирорастворимой формы витамина D.

Почему нарушается уровень холестерина

В составе жёлчи это вещество попадает в тонкую кишку. В процессе пищеварения часть холестерина возвращается в печень, а определённое количество поступает в толстую кишку. Здоровый организм в процессе такого печёночно-кишечного круговорота выводит его излишки с каловыми массами.

Но вывод жёлчи снижается при многих заболеваниях печени и «плохой» холестерин начинает накапливаться в организме. Также при поступлении слишком большого количества этого вещества с пищей, активизируется и его синтез, то есть печень вырабатывает холестерин активнее.

Основной опасностью повышенного уровня холестерина является риск развития атеросклероза. Много этого вещества в крови наблюдается при гипертонической болезни, нарушениях мозгового кровообращения, ожирении. При ряде заболеваний печени холестерин также повышен (например, при наличии гемангиомы или других новообразований).



Как нормализовать уровень холестерина?

Для начала необходимо сделать анализы и проконсультироваться со специалистом. Много холестерина в крови – это высокий риск развития целого ряда заболеваний. В ряде случаев справиться с проблемой можно простой коррекцией рациона. Но, как было сказано выше, большая часть этого вещества в организме синтезируется печенью. Поэтому иногда нельзя обойтись без препаратов, которые угнетают выработку холестерина. Принимать их можно длительное время, иногда в течение всей жизни, но делать это нужно под наблюдением врача. Специалист определяет, как часто необходимо делать контрольные анализы, и по их результатам может корректировать лечение.

Взаимосвязь гепатита и уровня холестерина

При поражении гепатоцитов вследствие воспалительного процесса — гепатита, печень перестаёт разлагать лишний холестерин. А вот синтез этого вещества в печени по-прежнему продолжается. В результате этого у больных гепатитом нередко образуются так называемые холестериновые камни. Ответ на вопрос, что делать в такой ситуации, может дать только врач!

Больным гепатитом, как правило, рекомендуется специальная диета, которая ограничивает потребление богатых холестерином продуктов. Благодаря диете уменьшается и синтез холестерина в организме. Также при многих формах этого заболевания медики назначают лекарственные препараты, которые снижают или полностью блокируют синтез холестерина.

Важно знать, что при гепатите необходимо контролировать уровень холестерина и при необходимости корректировать его. Но делать это должен только врач, самолечение недопустимо.

Нормальные показатели гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ)

Гамма-глутамилтранспептидаза принимает участие в аминокислотном обмене. ГГТ содержится во многих тканях организма, но наибольшая его активность наблюдается в почках. Тем не менее, повышение уровня ГГТ во многих случаях (порядка 90%) свидетельствует о болезнях печени. Повысить уровень ГГТ может и приём ряда лекарств (например, оральных контрацептивов, рифампицина, эстрогенов).



Повышение уровня ГГТ в 2–5 раз характерно для инфекционных гепатитов и при жировом перерождении печени. ГГТ моментально реагирует на возникновение заболеваний, вызванных злоупотреблением алкоголем (например, цирроза). Высокий уровень ГГТ может свидетельствовать о неопластических заболеваниях печени.

Кровь для определения уровня ГГТ желательно сдавать натощак, анализ делается в течение одного дня. При выявлении отклонений от нормы ГГТ, врач должен решить, какие обследования необходимо делать дальше.

Печёночные пробы во время беременности

Нагрузка на печень при вынашивании ребёнка существенно возрастает. Поэтому как минимум 1 раз необходимо делать анализ крови, который позволяет выявить наличие патологий в работе этого органа. Важно знать, что ряд изменений печёночных проб является вполне нормальным. Если отклонения в анализах являются следствием беременности, чаще всего после родов всё приходит в норму.

При наличии хронических заболеваний печени во время беременности её состояние необходимо регулярно контролировать, так как очень велик риск обострения этих проблем.

О чём свидетельствуют анализы при беременности:


  • Повышенная аланинаминотрансфераза сигнализирует о повреждениях мембран клеток печени. В 1-м и 2-м триместрах беременности должен полностью восстановиться.
  • Аспартатаминотрансфераза имеется в миокарде, почках, мышцах, поджелудочной железе, печени и эритроцитах. Нарушение показателей свидетельствует о различных повреждениях печени. При беременности вероятно ложное повышение содержания этого фермента, которое после рождения ребёнка проходит.
  • Гамма-глутамилтрансфераза снижается в 1-м и 2-м триместре беременности, а в 3-м может быть незначительно повышена. Существенное отклонение показателей от нормы свидетельствует о наличии острых и хронических заболеваний печени.
  • Величины щелочной фосфатазы при беременности в зависимости от триместра существенно меняются. Если показатели не соответствуют норме, это может означать наличие такого заболевания, как печёночный холестаз.
  • Билирубин во время беременности существенно снижается. Если печень вырабатывает его слишком много, необходимо обращаться к врачу немедленно, и вместе с ним решать, что делать дальше. Повышенный синтез билирубина в данном случае свидетельствует о заражении вирусным гепатитом или обострении хронических заболеваний печени.

Причины, симптомы и лечение гемангиомы печени

Гемангиома – это доброкачественное образование из деформированных либо неправильно развившихся сосудов. Связь печеночной гемангиомы и повышенного уровня холестерина все еще изучается. Неизвестно, влияет ли холестерин на образование гемангиом. Некоторые ученые убеждены, что взаимосвязь есть, так как известно о пагубном влиянии холестерина на сосуды, а именно они и есть основой гемангиомы.

Однако другие ученые считают гемангиому врожденной или наследственной патологией Однозначно можно утверждать, что при диагностировании гемангиомы, чаще всего наблюдается избыток холестерина в крови.

Также неоспорим тот факт, что соблюдение низкохолестериновой диеты у пациентов с гемангиомой препятствует развитию заболевания и облегчает состояние.

Классификация гемангиом печени:

Капиллярная (состоит из заполненных кровью синусоидов, которые разделены перегородками). Такой тип опухоли чаще всего встречается у женщин. Спровоцировать её развитие может приём эстрогенных препаратов и беременность.



Кавернозная (много сосудов в форме комка, который располагается внутри печени).

Небольшие гемангиомы (до 6 см в диаметре), как правило, не дают никакой симптоматики. Человек может прожить всю жизнь и не знать о том, что у него есть гемангиома. Проблемы начинаются, если новообразование увеличивается в размерах, сдавливает жёлчные магистральные протоки. В этом случае пациенты жалуются, что у них сильно болит печень.

Диагностируется такое новообразование при помощи УЗИ или МРТ. Также необходимо в обязательном порядке сделать общий анализ крови.

Если гемангиома не увеличивается в размерах и никак не беспокоит пациента, обычно ничего делать не нужно. На вопрос, почему начинается развитие гемангиомы, сегодня ответа не существует.

Гемангиому удаляют хирургическим путём в следующих случаях: большой размер опухоли, сдавливание ею внутренних органов, инфицирование, риск перерождения в злокачественное новообразование. Противопоказанием к операции является цирроз, также она невозможна в том случае, когда опухоль поразила крупные вены печени.



Также гемангиому во многих случаях лечат гормональной терапией и нехирургическими методами (например, криодеструкция, электрокоагуляция, лазерная терапия).

Подскажите, если кто разбирается! У меня повышен холестерин, не могу похудеть, давление скачет. Доктор выписал статины, но я прочитала в инструкции, что они влияют на печень, а я перенесла болезнь Боткина и теперь постоянно курсом 2 раза в год пью гепатопротекторы, мне никак нельзя сажать печень еще больше. Может, как-то еще можно снизить холестерин?

Диетой точно можно.)

Диета помогает, да, но если значения прямо высокие, только диетой не обойтись. Что же вы врачу не сказали, что у вас противопоказания?

А я и не знала сама, пока не прочитала инструкцию. Поговорю еще с врачом, конечно.



Мне Резалют назначали для понижения холестерина. Он и как гепатопротектор, кстати, идет, там омега-3 кислоты содержатся, которые являются компонентами клеточных мембран гепатоцитов. Пропейте курс, у меня на нем холестерин нормально снизился. Спросите у врача про него.

Спасибо, почитаю про него!

Внимание! Информация о препаратах и народных средствах лечения представлена только для ознакомления. Ни в коем случае нельзя применять лекарство или давать его своим близким без врачебной консультации! Самолечение и бесконтрольный прием препаратов опасен развитием осложнений и побочных эффектов! При первых признаках болезней печени необходимо обратиться к врачу.

©18 Редакция портала «Моя Печень».

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласования с редакцией.



Почему печень вырабатывает много холестерина?

Многие болезни человека связаны с тем, что содержание холестерина может повышаться. На фоне этого нарушения нередко развивается панкреатит, ишемическая болезнь, инфаркт. Для диабетиков подобное состояние считается весьма опасным, поэтому при сахарном диабете важно правильно питаться и избегать ожирения.

Многие люди не знают, какие органы вырабатывают холестерин, и считают, что данное вещество поступает в кровь через продукты питания. Между тем пищеварительный тракт поставляет всего 25 процентов соединения, а синтезируется холестерин в печени.

По этой причине в первую очередь важно следить за состоянием печени, чтобы не допустить развития сердечно-сосудистых заболеваний. Нужно понимать, из-за чего показатели холестерина могут повыситься и какой вред это наносит здоровью.

Что такое холестерин

Холестерол является органическим соединением и составной частью животных жиров, которые содержатся в любом живом организме. Это соединение входит в состав животных продуктов, и лишь небольшая часть встречается в растительной еде.

Через пищу в организм человека поступает не более 20 процентов вещества, остальная доля холестерина может образовываться непосредственно во внутренних органах.



Не многие знают, что орган вырабатывающий холестерин – это печень, на него приходится более 50 процентов органического вещества. Также за синтез отвечают кишечник и кожные покровы.

В кровеносной системе имеется два вида холестериновых соединений с белками:

  1. Липопротеиды с высокой плотностью (ЛПВП) также именуют хорошим холестерином;
  2. Плохой холестерин – это липопротеиды (ЛПНП) с низкой плотностью.

Именно во втором варианте вещества оседают, кристаллизуются. Формируются холестериновые бляшки, которые скапливаются в кровеносных сосудах, это становится причиной развития атеросклероза и других опасных осложнений при сахарном диабете.

Сам по себе холестерин необходим организму, он помогает выработать половые гормоны, отвечает за нормальную работу серотониновых рецепторов, которые располагаются в головном мозге.

Из этого вещества внутренние органы получают витамин D, также оно способствует защите внутриклеточных структур от разрушения свободных радикалов под действием кислородной среды.



Таким образом, без холестерина не могут полноценно работать внутренние органы и человеческие системы.

Почему печень и холестерин взаимосвязаны

Выработка холестерола в печени происходит под воздействием внутренних факторов. В качестве основного фермента выступает ГМГ-редуктаза. У животных организм работает следующим образом: если поступает лишний холестерин с едой, то внутренние органы снижают его выработку.

Для человека характерна другая система. Ткани поглощают органическое соединение из кишечника ограниченно, а основные ферменты печени не реагируют на увеличение в крови описываемого вещества.

Холестерин не способен растворяться в воде, поэтому кишечник его не всасывает. Излишки, поступающие из еды, организм может выводить вместе с непереваренной пищей. Основная часть вещества в виде липопротеиновых частиц попадает в кровь, а остатки скапливаются в желчи.

Если холестерина много, он откладывается, из него формируются камни, приводящие к желчнокаменной болезни. Но когда человек здоров, печень усваивает вещества, преобразует в желчные кислоты и выбрасывает их в кишечник через желчный пузырь.

Повышение уровня холестерина

Показатели так называемого плохого холестерина могут повышаться в любом возрасте, независимо от пола. Подобное явление считается сигналом о наличии какого-либо нарушения в работе организма.

Самая распространенная причина тому – злоупотребление высококалорийными продуктами питания и ведение неактивного образа жизни. Если человек физически не трудится, переедает, курит и злоупотребляет спиртными напитками, риск увеличения концентрации ЛПНП становится велик.

Также состояние нарушается, когда пациент принимает определенные медикаментозные средства. Холестерин увеличивается при нефроптозе, почечной недостаточности, гипертонии, патологии поджелудочной железы, хроническом панкреатите, гепатите, циррозе печени, заболевании сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете.

В том числе, причиной изменения состояния может стать:

  • Выбор неправильного лечения сахарного диабета;
  • Прием стероидных гормональных средств, контрацептивов, диуретиков;
  • Наследственная предрасположенность пациента;
  • Нарушение синтеза гормонов щитовидной железы;
  • Дефицит витамина Е и хрома;
  • Наличие заболевания надпочечников;
  • Печеночная недостаточность;
  • Хронические болезни в пожилом возрасте.

Повышать уровень холестерина могут определенные виды продуктов.

К ним относятся свиное и говяжье мясо, субпродукты в виде печени и почек животных, куриные яйца, особенно желтки, молочная продукция, кокосовое масло, маргарин и другая еда, прошедшая обработку.

Как нормализовать показатели

Человек должен постоянно следить за уровнем холестерина и билирубина, для этого на голодный желудок сдают общий анализ крови. Такое исследование нужно регулярно проходить людям с повышенной массой тела и болезнями сердечно-сосудистой системы. Норма органического вещества у здорового человека составляет 3.7-5.1 ммоль/литр.

Понизить концентрацию соединения можно путем соблюдения лечебной диеты. Помимо правильного питания, важно увеличить физическую нагрузку и заняться спортом, так как это помогает избавиться от избыточного количества жиров в кровеносных сосудах.

Пациент должен чаще бывать на свежем воздухе, следить за своим самочувствием и настроением, отказаться от вредных привычек, не курить и не злоупотреблять спиртным. Из меню следует полностью исключить кофе, вместо этого пьют зеленый чай, соки.

В запущенным ситуация диета не помогает, и врач назначает прием медикаментов.

  1. Торможению выработки холестерина способствуют статины. Такие лекарства не только нормализуют показатели, но и останавливают воспаление, которое развивается на внутренних стенках кровеносных сосудов. За счет этого холестериновые бляшки не могут сформироваться, и риск инфаркта или инсульта заметно снижается.
  2. Дополнительно могут быть назначены фибраты, которые воздействуют на триглицериды.
  3. Эффективны в качестве дополнительного средства травяные сборы. Рекомендуется использовать липовый цвет, корни одуванчика, зверобой, арнику, листья ежевики, прополис. Из данных компонентов готовятся отвары и настои.

Снизить уровень холестерина можно при помощи яблок, цитрусовых и других фруктов, в которых содержится пектин. В рацион питания должны быть включены растительные жиры, минтай и иная рыба, морепродукты. Чеснок препятствует выработке излишек ЛПНП, в том числе полезна свежая морковь, семечки и орешки.

Во время приготовления блюд вместо сливочного рекомендуется использовать оливковое масло. Восполнить нехватку клетчатки помогут овсяные каши, овощи, фрукты и цельнозерновые крупы.

Эффективно очищает кровь размельченный активированный уголь.

Выбор правильного питания

При любых симптомах нарушения обмена веществ в первую очередь нужно пересмотреть рацион питания и добавить в режим разгрузочные дни. Это позволит вывести токсины, очистить кровь и улучшить общее состояние пациента.

Диета без сахара для разгрузки организма, как правило, включает блюда из растительных продуктов. К фруктовым или овощным салатам добавляют творог, йогурт, молоко. Также отлично разнообразит меню тушеная или отварная рыба.

Салаты рекомендуется готовить из моркови, морской или белокочанной капусты, водорослей, тыквы, кабачков, баклажанов. В них содержится клетчатка, которая полезна при сахарном диабете. Такая пища позволит вывести токсины и отходы из организма.

Чтобы добиться положительных результатов, можно питаться:

Курица, кролик и индейка отлично подойдет для диабетика, но нужно использовать специальные диетические рецепты. Говядину можно заменить мягким телячьим мясом. Рыбные блюда также предотвратят развитие атеросклероза.

В вешенках содержится ловастин, который уменьшает концентрацию холестерола. Подобный целебный эффект оказывает гречневая каша, также она избавляет от атеросклеротических бляшек.

Главное, не превышать дневную рекомендуемую дозу, чтобы избежать переедания. В противном случае соотношение хорошего и плохого холестерина изменится, что негативно скажется на здоровье.

Большую пользу для печени несут зеленый чай, минеральная вода, некислые соки, травяные и шиповниковые отвары. Улучшить работу внутреннего органа поможет натуральный мед, который принимают два раза в день по одной чайной ложке за полчаса до еды. Подобный продукт отлично заменит сахар при диабете, но при наличии аллергической реакции на продукты пчеловодства этот вариант не подходит.

Безхолестериновая диета

Цель такой лечебной диеты заключается в оздоровлении организма и выведение вредных веществ из крови. Назначить ее может лечащий врач, самостоятельно следовать ей не стоит.

Липопротеиновое питание врачи обычно назначают при стенокардии, ишемической болезни сердца и иных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в случае избыточного веса, повышенного давления, варикоза и любого вида сахарного диабета. Также диете следуют пожилые люди и пациенты, которые находятся в группе риска по инфаркту и инсульту.

Диетологами предлагается две гипорхолестериновые диеты. При помощи «Методики двух ступеней» уровень холестерина уменьшается до 20 процентов, а при диете №10 – напроцентов.

  1. Первый вариант диеты включает углеводы и клетчатку, пациенту можно питатьсяцельнозерновым хлебом, крупами, прошедшими минимальную обработку, фруктами и овощами.Длительность такой терапии составляет 6-12 недель.
  2. Диета Стол №10 улучшает обмен веществ, усиливает кровообращение, нормализует работу сердца и кровеносных сосудов. Питаются часто и дробно, в основе рациона – животные и растительные белки. Рекомендуется употреблять продукты с ощелачивающим действием, к которым относятся овощи, фрукты, молоко, пить много воды. Соль максимально исключается. Дополнительно пациент принимает по назначению врача натрия хлорид. Длительность диеты составляет не более двух недель.

Диетолог поможет составить грамотное меню на каждый день с учетом разрешенных продуктов. Корректировать рацион можно самостоятельно, ориентируясь на таблицу содержания холестерина в продуктах.

Как снизить уровень холестерина в крови рассказано в видео в этой статье.

Источник: http://diabetik.guru/info/holesterin-v-pecheni.html

Выработка холестерина в печени

Человеческое тело является сложным и неповторимым механизмом, что иногда удивляет своими функциями. Биохимические процессы порой столь необычные, что иногда невозможно и представить. Печень является ответственной за многие процессы в организме, одной из которых является синтез холестерола, от которого зависит выработка половых гормонов, витамина D, перенос неких соединений. Каким образом это работает? Как образуется холестерин? Как появляется и откуда берется холестерол, как он синтезируется, и чем оборачивается его сбой в организме? Как осуществляется выработка холестерола в печени?

Образование холестерола в организме обусловлено тем, что он попадает туда из продуктов питания. Источники холестерола – жирные сорта мяса, яйца, майонез. Подробнее о том, в каких продуктах больше всего холестерина, вы можете почитать в статье «Содержание холестерола в продуктах питания». Производство холестерола в печени также является его источником.

Откуда берется холестерин? Большое количество каждодневно употребляемых людьми продуктов питания богато на холестерол, например, мясные изделия, яйцо, масло, наполовину готовые продовольствия и пища быстрого приготовления. Во всем этом содержится холестерин. При их избытке в рационе возникает угроза развития атеросклероза. Может показаться, что данные продукты могут полностью восполнить потребность организма, однако для чего тогда необходим собственно синтезируемый ЛПНП? В чем важность холестерина, вырабатываемого печенью?

Зачастую холестерол в продуктах питания является липопротеином низкой плотности и имеет название «вредный», ведь он не может быть применен в качестве транспорта, так что он успешно оседает на стенках сосудов. Из-за этого вырабатываются холестериновые бляшки.

Задачей печени является забота о благополучии организма, выработка холестерола, что имеет оптимальную плотность, а вот «плохой» она старается отфильтровать и устранить в облике желчи.

Это предупреждает образование отложений холестерола. Артерии забиваются вредными веществами, содержащимися в продуктах питания, чтобы этого не произошло, в печени вырабатываются такие вещества, которые выводят плохой холестерин из организма.

Синтез холестерола в печени приходится весьма увлекательным и несложным процессом. Данный процесс локализован в клетках печени (гепатоциты), какие оснащены развитыми клеточными органеллами, что ответственны за производство жировых и углеводных соединений, и их преобразования.

Выработка холестерина и данных веществ осуществляется следующими этапами:

Синтез мевалоната

При выработке мевалоната необходимо большое кол-во глюкозы, что находится в сладкой пище. Для расщепления любой молекулы сахарозы нужно до двух молекул ацетил-КоА. Затем реагирует ацетоацетилтрансфераза, что трансформирует крайнее вещество в ацетоил-КоА. После данных реакций в конце получается мевалонат.

В случае необходимого кол-ва мевалоната в ретикулуме клеток печени, начинается выработка изопентилпирофосфата. При фосфолировке мевалоната, он передает свой фосфат некоторые молекулы атф, что приходится стандартным энергическим хранилищем.

Сквален

Синтез сквалена происходит через конденсацию воды. В данном случае энергию для этого она берет с НАДН, что является альтернативным источником.

Ланостерин

Для образования холестерола, печени необходимо синтезировать ланостерин. Это происходит путем удаления воды, в таком случае форма молекулы становится циклической. Источником энергии становится НАДФН.

Холестерин

Трансформации ланостерина в холестерол выполняется в мембранах эндоплазматического ретикулума гепатоцита. В молекуле первого соединения образовывается двойная связь. Данная реакция потребляет много энергии используя НАДФН как донора. После влияния различных ферментов-трансформаторов над ланостерином, появляется холестерол.

Как организм использует вещество

Вырабатываемый холестерол нужен для многих функций организма, например для:

Как появляются гормоны

К стероидам относят: кортикостероиды, глюкокортикоиды, минералкортикоиды, активные в-ва, половые гормоны. Они синтезируются в надпочечниках, а холестерол оказывается там благодаря циркуляции крови по кровеносным сосудам.

Синтез витамина Д

Так как клетки кожи содержат достаточное кол-во холестерола, то под влиянием УФ-излучением синтезируется вит. Д, что регулирует всасывание Ca в организме. Липопротеины низкой плотности переносятся из печени прямо в эпидермис, однако малая часть таки вырабатывается там самостоятельно.

Транспорт Q10

Важной функцией холестерола является также перенос Q10. Данное соединение ответственно по защите мембраны от негативного влияния ферментов. Большое кол-во данного соединения вырабатывается в некоторых структурах, и лишь потом попадает в кровоток. Он не имеет возможность самостоятельно проникать в остальные клетки, так что для этой цели ему нужен переносчик. Именно с этой задачей успешно справляется холестерол.

Нарушение обмена

Какие же последствия отклонений в появлении холестерола? Это зависит напрямую от того, в какую сторону изменился обмен.

Недостаток холестерина

Гипергликемия, сбой в функционировании щитовидной железы, сердечная недостаточность либо наследственность способна привести к уменьшению выработки ЛПНП. Это может привести к серьезным недомоганиям:

  • дефициту половых и стероидных гормонов;
  • из-за плохого усвоения Ca появляется рахит у детей;
  • раннему старению и гибели клеток из-за дефицита Q10;
  • сниженному иммунитету;
  • болям в мышцах и сердце.

Это можно избежать соблюдая правильное питание, состоящее с продуктов с преимущественно хорошим холестеролом (яйцо, обезжиренное мясо, молочные продукты, рыба и растительное масло), и при терапии болезней, что вызывают сбой синтеза ЛПНП в печени.

Избыточное кол-во холестерола приводит к серьезным недомоганиям и даже к летальному исходу. Причинами этому является:

Когда холестерол накопляется, то появляются бляшки, что налипают на внутренние стенки сосудов, синтезируется много желчи, что не утилизируется своевременно и образует там камни. Сердце и нервная система также под угрозой, а без лечения может появится инфаркт или инсульт.

Выработка холестерола, образующегося в печени, является весьма сложным и энергозатратным процессом, что каждый день происходит в клетках печени. Организм может вырабатывать самостоятельно ЛПВП, для предупреждения налипания холестероловых бляшек. В этом случае они не смогут образоваться. В случае сбоя этого синтеза, развивается атеросклероз, образуются бляшки в артериях.

Холестерол ответственен за многие процессы в организме: синтез гормонов, витаминов, переноса веществ, синтеза желчных к-т. Сбой в синтезе холестерола представляет опасность для человека, ведь любое отклонение вызывает дефицит витаминов, сбой гормонального фона и не усвоение жиров, а при его избытке — бляшки на стенках сосудов или камни в желчном пузыре.

Атеросклероз – это болезнь печени, но кроме нее могут поражаться сосуды разных органов. Если страдают сосуды печени, то диагностируется атеросклероз этого органа.

Вред от повышенного холестерина – это в первую очередь риск образования атеросклеротических бляшек в артериях. Это опасная патология.

Норма холестерина у женщин по возрасту разнится. После сорока лет организм женщины вырабатывает все меньше и меньше гормона эстрогена – главного защитника сосудов от атеросклеротических бляшек.

Таблица с нормами холестерина у мужчин по возрасту показывает нормальное количество у лиц с проблемами с сердцем. И отдельно для здоровой сильной половины человечества.

Источник: http://sosudportal.ru/vse/pechen-vyrabotka-xolesterina.html

Почему печень вырабатывает много плохого холестерина

Холестерин – вещество, которое производит печень в зависимости от потребностей организма. Оно является важной составляющей мембраны клеток, из него вырабатывается витамин D, на его основе синтезируются кортизол, эстроген и тестостерон. Но многие сталкиваются с такой проблемой, как повышенный холестерин. Что делать в таком случае?

Какая норма холестерина в крови?

Печень производит столько холестерина, сколько нужно нашему организму в текущей ситуации. Соответственно, если появляется избыточный вес и увеличивается масса тела, то для ее обслуживания потребуется и больше холестерина, поэтому печень начинает производить его в больших количествах.

Каким должен быть уровень холестерина в крови, вы узнаете в следующей таблице:

Причины повышенного холестерина

  1. Снижение эффективности печени или уменьшение выработки желчной кислоты. Может быть вызвано разными причинами, в том числе и в связи с приемом медикаментов.
  2. Питание. Неправильное питание приводит к избыточному потреблению калорий, поэтому у нас появляется больше лишних килограммов. В свою очередь, это приводит к тому, что печень вынуждена увеличить количество вырабатываемого холестерина.
  3. Малоподвижный образ жизни. Мы набираем лишние калории, но при этом не занимается спортом и лишены физических нагрузок. В результате такого образа жизни накопление холестерина происходит незаметно и вполне естественно.
  4. Наличие раковой опухоли. В этом случае в организме также начинается повышенная выработка холестерина, поскольку раковые клетки активно захватывают соединение для биомембран.
  5. Курение. Никотин способствует сужению сосудов, понижает уровень «хорошего» холестерина и отрицательно воздействует на всю кровеносную систему.
  6. Возраст. После 40 лет нужно обязательно сдавать анализы и узнавать, в каких пределах в крови находится холестерин, поскольку с возрастом печень «изнашивается» и неправильно работает.
  7. Наследственность. Если в семье есть сердечники, диабетики или страдающие от проблем со щитовидной железой, то повышенный холестерин может передаваться по наследству, поэтому обязательно стоит консультироваться у докторов.

Симптомы при холестерине выше нормы

Признаками того, что нужно обратиться к врачу или сдать анализы являются:

  • появление болей в ногах при нагрузках (переноске и подъеме тяжестей, занятиях в спортзале, пробежках и т.д.);
  • стенокардия, которая развилась вследствие сужения коронарных сердечных артерий;
  • разрывы кровеносных сосудов;
  • наличие множества бляшек в сосудах и их разрыв;
  • сердечная недостаточность;
  • появление желтых пятен на лице (ксантома), чаще они появляются в области глаз.

Лечение повышенного холестерина

Понизить холестерин могут позволить некоторые медикаменты, а также народные рецепты. О них мы расскажем далее.

Медикаменты

Если повышенный холестерин в крови, врачи обычно назначают 2 типа препаратов от этой проблемы – статины и фибраты. Но у каждого из них имеются свои достоинства и недостатки, причем именно специалист может определить, в каком случае назначать то или иное лекарство.

  1. Статины. Путем снижения выработки холестерина печенью можно уменьшить количество холестерина в плазме крови. Таким образом «плохой» холестерин снижается на 45-60%, а общий – на 35-45%, в результате повышается уровень «хорошего» холестерина и концентрация аполипропилена А. При приеме препарата риск возникновения ишемической болезни сердца снижается на 10-20%, инфаркта миокарда и развития стенокардии – на 20-30%.

Препараты: Симвастатин, Розувастатин, Флувастатин и др.

  • Фенофибраты. Являются производными фиброевой кислоты и снижают выработку холестерина, связываясь с желчной кислотой. Благодаря им уменьшаются внесосудистые отложения, у пациентов с гиперхолестеринемией снижается уровень холестерина и триглицеридов. При приеме препаратов содержащих фибраты снижается уровень общего холестерина на 20-30%, «плохого» холестерина – на 40-50%, в то же время «хороший» повышается на 15-35%.

    Препараты: Тайколор, Липантил, Липанор, Гемфиброзил и др.

  • Народные средства от повышенного холестерина

    Льняное масло. Его секрет в повышенном содержании Омега-3 (60%). Если холестерин повышен, принимайте по 1-3 столовых ложки на пустой желудок каждое утро. Также можно купить семя льна, и измельчив его в кофемолке, добавлять в овощные салаты, каши, творог.

    Липа. Понадобятся сухие цветки, которые нужно смолоть в кофемолке. Принимайте порошок на протяжении месяца по 1 чайной ложке 3 раза в день перед едой, запивая водой.

    Солодка. Возьмите корни растения, измельчите их. Вскипятив 0,5 литра воды, засыпьте в нее 2 столовые ложки корней. Доведя до кипения, убавьте огонь и кипятите 10 минут. Теперь нужно процедить отвар и принимать по трети стакана через 1,5 часа после еды 3 раза в день. Курс рассчитан на 2 недели, затем нужно сделать месячный перерыв и повторить прием.

    Смесь софоры японской и омелы. В этом рецепте понадобятся плоды софоры и цветы белой омелы. Соедините растения и возьмите полученной смеси 100 гр., залейте 1 литром водки. Настаивать нужно в темноте в прохладном месте 3 недели. После этого процедите и принимайте по 1 чайной ложке перед едой за полчаса. Курс закончится, когда будет выпита вся настойка.

    Ежевика. Возьмите 1 столовую ложку измельченных листьев лесной ягоды и залейте 0,5 литром кипятка. Посуду укройте и оставьте настаиваться в течение часа. Принимайте по трети стакана 3 раза в день.

    Питание при повышенном холестерине

    Продукты, которые должны преобладать в рационе:

    • Овощи и фрукты;
    • ягодки, сухофрукты, орешки;
    • крупы, изделия из цельнозерновой муки;
    • растительные масла первого отжима (льняное, оливковое, подсолнечное, расторопши);
    • мясо постное (куриная грудка, индейка, телятина, говядина);
    • рыба, как морская, так и речная (неважно, жирный сорт или нет);
    • супы на овощном бульоне.

    Продукты, которые можно употреблять раз в неделю:

    • жирное мясо (свинина, баранина, гусятина);
    • молочные продукты средней жирности;
    • сахар (лучше коричневый), сладости (без крема, максимально легкие);
    • морепродукты.

    Полный список продуктов, вы найдёте тут: http://timelady.ru/1027-produkty-snizhajushhie-holesterin-v-krovi.html.

    Что категорически запрещено при повышенном холестерине

    Запреты касаются определенных продуктов, которые необходимо полностью исключить из питания:

    • маргарин, сало, рафинированное масло;
    • майонез, кетчуп и прочие соусы с множеством добавок;
    • колбасные изделия, сосиски, окорок и другие копчености;
    • чипсы, сухарики и прочие снеки;
    • полуфабрикаты (котлеты, пельмешки, вареники, зразы, крабовое мясо и палочки);
    • кондитерские изделия (пирожные, торты, конфетки и любое печенье);
    • сладкие газированные напитки.

    Что такое холестерин и зачем он нужен в нашем организме?

    Что может рассказать среднестатистический, обычный человек без медицинского образования о холестерине? Стоит спросить любого, как сразу же последует несколько стандартных выкладок, штампов и соображений. Холестерин может быть двух видов: «хорошим» и «плохим», холестерин является причиной атеросклероза, поскольку при накапливании он оседает на стенках сосудов и образует бляшки. На этом комплекс знаний простого обывателя заканчивается.

    Что из этих знаний истинно, что всего лишь домыслы, а чего сказано не было?

    Что такое холестерин?

    Мало кто на самом деле знает, что представляет собой холестерин. Однако незнание не мешает большинству считать его крайне вредным и опасным для здоровья веществом.

    Холестерин представляет собой жирный спирт. И в отечественной, и в зарубежной медицинской практике применяется также иное название вещества — «холестерол». Роль холестерина переоценить невозможно. Это вещество содержится в клеточных мембранах животных и отвечает за придание им прочности.

    Наибольшее количество холестерина участвует в формировании клеточных мембран эритроцитов (около 24%), мембраны клеток печени составляют 17%, мозг (белое вещество) — 15%, серое вещество головного мозга — 5-7%.

    Полезные свойства холестерина

    Холестерин очень важен для нашего организма:

    Холестерин активно участвует в процессе пищеварения, поскольку без него выработка печенью пищеварительных солей и соков невозможна.

    Ещё одна важная функция холестерина — участие в синтезе мужских и женских половых гормонов (тестостерона, эстрогена, прогестерона). Изменение показателя концентрации жирного спирта в крови (как в большую, так и в меньшую сторону) может привести к сбоям репродуктивной функции.

    Благодаря холестерину надпочечники могут стабильно вырабатывать кортизол, а в дермальных структурах синтезируется витамин D. Как показывают исследования, нарушения концентрации холестерина в крови приводят к ослаблению иммунитета и множеству других сбоев в работе организма.

    Подавляющее большинство вещества вырабатывается организмом самостоятельно (около 75%) и только 20-25% поступает с продуктами питания. Поэтому, если верить исследованиям, уровень холестерина может отклоняться в ту или иную сторону в зависимости от рациона.

    Холестерин «плохой» и «хороший» — в чем разница?

    С новым витком холестериновой истерии ве годы со всех сторон заговорили об исключительной вредности жирного спирта. Здесь и телевизионные передачи сомнительного качества, и псевдонаучные изыскания в газетах и журналах, и мнения низкообразованных врачей. В результате на человека обрушился искаженный информационный поток, создающий в корне неверную картину. Вполне обоснованно сложилось мнение, что чем ниже концентрация холестерина в крови — тем лучше. Так ли это в действительности? Как выяснилось, нет.

    Холестерин играет существенную роль в стабильном функционировании организма человека в целом и отдельных его систем. Жирный спирт традиционно разделяют на «плохой» и «хороший». Это условная классификация, поскольку на самом деле холестерин не «хорошим», не «плохим» быть не может. Он имеет единый состав и единую структуру. Все зависит от того, к какому транспортному белку он присоединится. То есть холестерин опасен только в определенным связанном, а не свободном состоянии.

    Холестерин «плохой» (или холестерин низкой плотности) способен оседать на стенках сосудов и образовывать наслоения-бляшки, закрывающие просвет кровеносного сосуда. При соединении с белками-апопротеинами, холестерин образует комплексы ЛПНП. При повышении такого холестерина в крови — опасность действительно существует.

    Графически жиробелковый комплекс ЛПНП можно представить следующим образом:

    Холестерин «хороший» (холестерин высокой плотности или ЛПВП) отличается от плохого и по структуре, и по функции. Он очищает стенки сосудов от «плохого» холестерина и отправляет вредное вещество на переработку в печень.

    Узнайте больше: Причины повышенного холестерина, чем он опасен?

    Норма холестерина в крови по возрастам

    Содержание холестерина в крови согласно данным CNN:

    Уровень общего холестерина

    Свыше 6.2 ммоль/л

    Уровень ЛПНП-холестерина («плохого»)

    Оптимален для людей с высоким риском сердечнососудистых заболеваний

    Оптимален для людей, имеющих предрасположенность к сердечнососудистым заболеваниям

    Свыше 4.9 ммоль/л

    Уровень ЛПВП-холестерина («хорошего»)

    Менее 1.0 ммоль/л (для мужчин)

    Менее 1.3 ммоль/л (для женщин)

    1.0 – 1.3 ммоль/л (для мужчин)

    1.3 – 1.5 ммоль/л (для женщин)

    1.6 ммоль/л и выше

    Выше 5.6 ммоль/л и свыше

    Узнайте больше: Норма триглицеридов по возрастам, и как их снизить?

    Нормы холестерина в крови у женщин по возрасту

    4.48 – 7.25 ммоль/л

    2.49 – 5.34 ммоль/л

    0.85 – 2.38 ммоль/л

    У лиц женского пола, концентрация холестерина стабильна и находится примерно на одном и том же значение вплоть до менопаузы, а затем растет.

    При интерпретации результатов лабораторных исследований важно учитывать не только пол и возраст, но также ряд дополнительных факторов, которые могут существенно изменить картину и привести неопытного врача к неверным выводам:

    Сезон. В зависимости от времени года, уровень вещества может понижаться или повышаться. Доподлинно известно, что в холодное время года (конец осени-зима) концентрация растет примерно на 2-4%. Отклонение на подобное значение может считаться физиологической нормой.

    Начало менструального цикла. В первую половину цикла отклонение может достигать почти 10%, что также является физиологической нормой. В более поздние этапы цикла наблюдается повышение холестерина на 6-8%. Это объясняется особенностями синтеза жирных соединений под воздействием половых гормонов.

    Вынашивание плода. Беременность — другая причина существенного повышения холестерина, обусловленного иной интенсивностью синтеза жиров. Нормальным считается повышение на 12-15% от нормы.

    Заболевания. Такие заболевания, как стенокардия, артериальная гипертензия в острой фазе (речь о резких приступах), острые респираторные болезни нередко становятся причиной существенного понижения концентрации холестерина в крови. Эффект может сохраняться на протяжение от суток, до месяца и более. Снижение наблюдается в пределах 13-15%.

    Злокачественные новообразования. Способствуют резкому снижению концентрации уровня жирного спирта. Объяснить этот процесс можно активным ростом патологической ткани. Для её формирования требуется много веществ, в том числе и жирного спирта.

    Холестерин у женщин после 40 лет

    40 – 45 лет. Норма общего холестерина — 3.81-6.53 ммоль/л, ЛПНП-холестерина — 1.92-4.51 ммоль/л, ЛПВП-холестерина — 0.88-2.28.

    45-50 лет. Норма общего холестерина — 3.94-6.86 ммоль/л, ЛПНП-холестерина — 2.05-4.82 ммоль/л, ЛПВП-холестерина — 0.88-2.25.

    Холестерин у женщин после 50 лет

    50-55 лет. Норма общего холестерина — 4.20 – 7.38 ммоль/л, ЛПНП-холестерина — 2.28 – 5.21 ммоль/л, ЛПВП-холестерина — 0.96 – 2.38 ммоль/л.

    55-60 лет. Норма общего холестерина — 4.45 – 7.77 ммоль/л, ЛПНП-холестерина — 2.31 – 5.44 ммоль/л, ЛПВП-холестерина — 0.96 – 2.35 ммоль/л.

    Холестерин у женщин после 60 лет

    60-65 лет. Норма общего холестерина — 4.43 – 7.85 ммоль/л, ЛПНП-холестерина — 2.59 – 5.80 ммоль/л, ЛПВП-холестерина — 0.98 – 2.38 ммоль/л.

    65-70 лет. Норма общего холестерина — 4.20 – 7.38 ммоль/л, ЛПНП-холестерина — 2.38 – 5.72 ммоль/л, ЛПВП-холестерина — 0.91 – 2.48 ммоль/л.

    После 70 лет. Норма общего холестерина — 4.48 – 7.25 ммоль/л, ЛПНП-холестерина — 2.49 – 5.34 ммоль/л, ЛПВП-холестерина — 0.85 – 2.38 ммоль/л.

    Нормы холестерина в крови у мужчин по возрасту

    3.73 – 6.86 ммоль/л

    2.49 – 5.34 ммоль/л

    0.85 – 1.94 ммоль/л

    Таким образом, можно сделать некоторые выводы. С течением времени уровень холестерина в крови постепенно повышается (динамика имеет характер прямой пропорциональной зависимости: чем больше лет — тем выше холестерин). Однако у разных полов этот процесс происходит неодинаково. У мужчин уровень жирного спирта повышается до 50-и лет, а затем начинает снижаться.

    Узнайте больше: Статины и другие препараты для снижения холестерина

    Группы риска

    Группы риска повышенной концентрации «плохого» холестерина в крови определяются рядом факторов риска:

    Наличие ишемической болезни сердца (или ИБС).

    Наследственность

    Ве годы аксиоматично считалось, что основной причиной высокого уровня холестерина в крови является неправильный рацион и злоупотребление «вредными» продуктами питания. К 90-м годам выяснилось, что неправильное питание — лишь «вершина айсберга» и помимо существует целый ряд факторов. Один из таких — генетически обусловленная специфика обмена веществ.

    Каким образом организм человека перерабатывает те или иные вещества напрямую зависит от наследственности. Роль здесь играют и особенности метаболизма отца, и особенности метаболизма матери. Человек «получает по наследству» два хромосомных набора. А между тем, исследования показали, что за определение концентрации холестерина в крови отвечает целых 95 генов.

    Количество немалое, если учесть, что часто встречаются дефектные экземпляры того или иного гена. Согласно статистике, каждый пятисотый человек в мире несет в себе один или несколько поврежденных генов (из тех 95), ответственных за переработку жирного спирта. Более того, известно более тысячи мутаций этих генов. Даже если складывается ситуация, при которой от одного из родителей наследуется нормальный ген, а от другого — поврежденный, риск проблем с концентрацией холестерина останется высоким.

    Это объясняется характером дефектного гена. В организме он становится доминантным, и именно он отвечает за способ и особенности переработки холестерина.

    Таким образом, если у одного или обоих родителей имелись проблемы с холестерином, с вероятностью от 25 до 75% ребенок унаследует эту особенность обмена веществ, и также в последующем будет иметь проблемы. Однако это далеко не всегда случается.

    Рацион

    Питание играет хоть и не ключевую роль в механизме динамики холестерина в крови, всё же существенно на него влияет. С пищей, как было сказано, поступает не более 25% всего жирного спирта. То, в какой тип холестерина он перейдет — сказать можно в зависимости от параллельно съеденных продуктов и особенностей обмена веществ. Продукт, сам по себе богатый холестерином (яйцо, креветки), съеденный с жирными продуктами (майонез, колбасные изделия и т.д.), с большой долей вероятности повлечет за собой повышение уровня ЛПНП-холестерина.

    Тот же эффект будет, если человек унаследовал дефектный ген. При наличии дефектного гена (или генов) такой же результат наступит даже если попутно ничего жирного не употреблялось. Причина кроется в том, что сигнал печени на сокращение выработки собственного холестерина не поступает, и она продолжает активно продуцировать жирную кислоту. Именно поэтому, например, людям с характерным метаболизмом не рекомендуется употреблять больше 4 яиц в неделю.

    Содержание холестерина в продуктах питания:

    Интересная информация: Можно ли есть масло, яйца, креветки и пить алкоголь при высоком уровне холестерина?

    Лишний вес

    Довольно спорным остается вопрос о роли лишнего веса в повышении уровня холестерина в крови. Не до конца понятно, что здесь причина, а что следствие. Однако если верить статистике, почти у 65% людей с избыточной массой тела наблюдаются проблемы с уровнем жирного спирта в крови, причем «плохой» его разновидности.

    Гиподинамия (пониженная физическая активность)

    Низкий уровень физической активности напрямую связан с повышением концентрации холестерина в крови. Причина — застойные процессы и нарушения энергетического обмена организма. При достаточных физических нагрузках уровень «плохого» холестерина обычно снижается.

    Нестабильность функционирования щитовидной железы

    Влияние степени функционирования щитовидной железы и уровня холестерина в крови носит взаимный характер. Как только щитовидка перестает качественно справляться со своими функциями, скачкообразно растет концентрация жирного спирта. В то же время, когда холестерин повышен, а щитовидная железа прежде работала нормально, это может измениться. Опасность заключается в том, что такие изменения в работе щитовидной железы практически не диагностируются, в то время как органические изменения в органе уже возникают.

    Поэтому лицам, имеющим склонность с нестабильной динамике холестерина следует внимательно относиться к щитовидке, регулярно её проверяя, а как только начинают наблюдаться начальные симптомы гипотиреоза (слабость, сонливость и разбитость и т.д.) — незамедлительно обратиться к эндокринологу.

    Проблемы с печенью и почками

    Если наблюдаются проблемы с этими двумя органами — уровень холестерина также может бесконтрольно повышаться и понижаться.

    Прием некоторых типов лекарств

    Многие препараты, предназначенные для лечения сердечнососудистых заболеваний, могут оказывать определенное влияние на концентрацию холестерина в кровеносной системе. Так, бета-блокаторы (Верапамил, Дилтиазем и др.) незначительно повышают уровень жирной кислоты. Такой же эффект вызывают гормональные препараты для устранения акне и др.

    Чем большее количество факторов риска можно отнести в анамнез конкретного пациента, тем вероятнее наличие повышенного количества холестерина в крови.

    Холестерин — главная причина атеросклероза?

    Впервые гипотеза о холестерине, как важнейшем факторе развития атеросклероза была сформулирована Н.Аничковым в начале XX века (1912 год). Для подтверждения гипотезы был проведен довольно сомнительный эксперимент.

    В течение некоторого срока ученый вводил в пищеварительный канал кроликов насыщенный и концентрированный раствор холестерина. В результате «диеты» на стенках сосудов животных начали образовываться отложения жирного спирта. А в результате смены рациона на обычный — все стало по-прежнему. Гипотеза была подтверждена. Но такой способ подтверждения назвать однозначным нельзя.

    Единственное, что подтвердил эксперимент — потребление холестериносодержащих продуктов вредно для травоядных. Однако человек, как и множество других животных — не травоядное. Подобный же эксперимент, проведенный на собаках, гипотезу не подтвердил.

    Немалую роль в раздувании холестериновой истерии сыграли фармацевтические гиганты. И хотя к 90-м годам теория была признана неверной, и её не разделяло подавляющее большинство ученых, концернам было выгодно тиражировать ложную информацию для заработка сотен миллионов долларов на т.н. статинах (препаратах для снижения уровня холестерина в крови).

    В декабре 2006 года в журнале «Neurology» на холестериновой теории происхождения атеросклероза окончательно поставлен крест. За основу эксперимента взяли контрольную группу людей-долгожителей в возрасте долет. Как оказалось, почти все они имеют значительно повышенный уровень «плохого» холестерина в крови, но атеросклероз ни у одного не наблюдался.

    Таким образом, прямой связи между развитием атеросклероза и других сердечнососудистых заболеваний и концентрацией холестерина в крови подтвердить так и не удалось. Если роль холестерина в механизме и есть, она неочевидна и имеет вторичное, если не более дальнее, значение.

    Таким образом, роль холестерина в развитии сердечнососудистых заболеваний — не более чем выгодный и растиражированный миф!

    Автор статьи: Зуболенко Валентина Ивановна, врач-эндокринолог, специально для сайта ayzdorov.ru

    Норма холестерина по возрастам для женщин и мужчин

    Ниже представлены нормы холестерина, которые рассчитаны по результатам анализов крови десятков тысяч людей разного возраста.

    Норма холестерина для женщин и мужчин по возрастам — это усредненные результаты анализов крови десятков тысяч людей. Они были рассчитаны и опубликованы клиникой Eurolab. Среди людей, сдававших анализы, были преимущественно больные. Поэтому нормы получились слабые, диапазон допустимых значений — слишком широкий. Администрация сайта Centr-Zdorovja.Com рекомендует ориентироваться на более жесткие нормы.

    Холестерин ЛПВП в крови для мужчин ниже 1.036, для женщин ниже 1.29 ммоль/л — означает повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин ЛПНП, превышающий 4,92 ммоль/л, считается повышенным для людей любого возраста.

    Причины повышенного холестерина

    Основные причины повышенного холестерина — нездоровое питание и отсутствие физической активности. Прием некоторых лекарств повышает холестерин в крови. Также частой причиной является недостаток гормонов щитовидной железы. Могут быть наследственные заболевания, повышающие холестерин, но это случается редко.

    Холестерин могут повышать следующие заболевания:

    • сахарный диабет;
    • почечная недостаточность;
    • болезни печени;
    • нехватка гормонов щитовидной железы.

    Как снизить

    Чтобы снизить холестерин, врачи сначала дают рекомендации по изменению образа жизни. Как правило, люди ленятся выполнять эти назначения. Реже бывает так, что пациент старается, но его холестерин все равно остается повышенным. Во всех этих случаях через некоторое время доктора выписывают рецепты на лекарства, понижающие холестерин.

    Давайте сначала разберемся, как перейти на здоровый образ жизни, чтобы снизить холестерин и при этом обойтись без лекарств. Многие распространенные рекомендации на самом деле не помогают или даже приносят вред.

    Что помогает снизить холестерин:

    • физическая активность 5-6 раз в неделю поминут;
    • не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
    • ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
    • ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
    • бросьте курить;
    • будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

    Диета при повышенном холестерине

    Стандартная диета при повышенном холестерине — низко-калорийная, с ограничением животных продуктов и жиров. Врачи продолжают назначать ее, несмотря на то, что она ничуть не помогает. Холестерин в крови у людей, которые переходят на «обезжиренную» диету, не снижается, если только не принимать лекарства-статины.

    Низко-калорийная и низко-жировая диета не работает. Чем ее заменить? Ответ: низко-углеводная диета. Она сытная и вкусная, хотя потребует отказаться от многих продуктов, к которым вы привыкли. Если строго ее соблюдать, то триглицериды приходят в норму уже через 3-5 дней. Холестерин улучшается позже — через 6-8 недель. При этом не нужно терпеть хронической голод.

    Списки разрешенных и запрещенных продуктов читайте здесь. Их можно распечатать, носить с собой и повесить на холодильник. В том варианте, который описан по ссылке, эта диета совсем не содержит глютена.

    Продукты, понижающие холестерин

    Продукты, которые понижают холестерин:

    • жирная морская рыба;
    • орехи, кроме арахиса и кешью;
    • авокадо;
    • капуста и зелень;
    • оливковое масло.

    Из морской рыбы нежелательно употреблять тунец, потому что он может быть загрязнен ртутью. Возможно, по этой причине он так недорого продается в русскоязычных странах… Орехи нужно есть без соли и сахара, желательно в сыром виде. На оливковом масле можно жарить, а также добавлять его в салаты.

    Продукты, которые не улучшают, а ухудшают холестериновый профиль:

    Народные средства

    В интернете можно найти многочисленные народные рецепты, чтобы понизить холестерин. В их состав входят:

    • липовый цвет;
    • корень одуванчика;
    • отвар фасоли и гороха;
    • рябина — ягоды и настойка;
    • сельдерей;
    • золотой ус;
    • различные фрукты
    • овощные и фруктовые соки.

    Практически все народные рецепты — шарлатанство. Они могут насытить организм витаминами и микроэлементами, но не рассчитывайте значительно снизить холестерин с их помощью. Фрукты и соки не только не понижают холестерин, но наоборот ухудшают ситуацию, ускоряют развитие атеросклероза, потому что они перегружены вредными углеводами.

    Добавки можно использовать лишь как вспомогательное средство, в дополнение к диете и физической активности. Чеснок нужно потреблять в капсулах, чтобы в организм ежедневно поступала стабильная доза действующих веществ. Низко-углеводная диета гарантированно нормализует триглицериды в крови уже через несколько дней. Никакие добавки и лекарства не дают такого же эффекта.

    Лекарства от холестерина

    Перейти на здоровый образ жизни — это первое, что нужно сделать, чтобы привести в норму холестерин. Однако, если этого оказывается недостаточно или пациент ленится, наступает очередь лекарств. Какие препараты назначит врач — зависит от степени риска сердечно-сосудистых заболеваний, возраста и сопутствующих заболеваний.

    Из всех групп лекарств, перечисленных выше, только статины доказали свою способность уменьшать риск смерти от инфаркта. Они реально продлевают жизнь больным. Остальные препараты не уменьшают смертность, даже несмотря на то, что понижают холестерин в крови. Производители лекарств щедро финансировали исследования секвестрантов желчных кислот, фибратов и Эзетимиба. И даже несмотря на это, результаты оказались негативными.

    Статины

    Статины — важная группа лекарств. Эти таблетки понижают холестерин в крови, значительно уменьшают риск первого и повторного инфаркта. Они реально продлевают жизнь больных на несколько лет. С другой стороны, статины часто вызывают побочные эффекты, причем серьезные. Ниже описано, как решить, стоит вам принимать эти лекарства или нет.

    Статины уменьшают выработку холестерина в печени и таким образом понижают его концентрацию в крови. Однако доктор Синатра и десятки других американских кардиологов считают, что польза статинов на самом деле не в этом. Они уменьшают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний благодаря тому, что прекращают вялотекущее хроническое воспаление в сосудах.

    Передовые специалисты еще с середины 2000-х годов утверждают, что польза статинов вообще не зависит от того, насколько они уменьшают холестерин. Важным является их противовоспалительное действие, которое защищает сосуды от атеросклероза. В таком случае, показания к назначению этих препаратов должны зависеть не только от результатов анализов крови пациента на холестерин.

    После 2010 года эта точка зрения начала проникать в зарубежные официальные рекомендации. Хорошим считается уровень холестерина ЛПНП в крови ниже 3.37 ммоль/л. Однако при расчете риска сердечно-сосудистых заболеваний теперь учитывают и другие факторы. Людям, у которых низкий риск, статины назначают, только если холестерин ЛПНП у них 4.9 ммоль/л и выше. С другой стороны, если риск инфаркта высокий, то грамотный врач выпишет статины, даже если холестерин у больного в рамках нормы.

    У кого высокий сердечно-сосудистый риск:

    • люди, которые уже перенесли инфаркт;
    • больные стенокардией;
    • сахарный диабет;
    • ожирение;
    • курение;
    • плохие результаты анализов крови на С-реактивный протеин, гомоцистеин, фибриноген;
    • больные, которые не желают переходить на здоровый образ жизни.

    Людям, которые относятся к категориям, перечисленным выше, врач может назначить статины, даже если их холестерин ЛПНП идеальный. И пациенту лучше принимать таблетки, потому что от них будет больше пользы, чем побочных эффектов. С другой стороны, если у вас повышенный холестерин, но сердце не болит и других факторов риска нет, то, возможно, лучше обойтись без статинов. Перейти на здоровый образ жизни нужно в любом случае.

    Читайте расширенную статью «Статины для снижения холестерина«. Узнайте подробно:

    • какие статины самые безопасные;
    • побочные эффекты этих лекарств и как их нейтрализовать;
    • статины и алкоголь.

    Повышенный холестерин у детей

    Повышенный холестерин у детей может быть по одной из двух причин:

    1. Ожирение, гипертония.
    2. Наследственное генетическое заболевание.

    Тактика лечение зависит от причины повышенного холестерина у ребенка.

    Американская академия педиатрии рекомендует всем детям в возрасте 9-11 лет сдать анализы крови на общий, «плохой» и «хороший» холестерин. С точки зрения здравого смысла, незачем это делать, если ребенок не страдает ожирением и нормально развивается. Однако если есть подозрение на повышенный холестерин из-за генетического заболевания, то сдать анализы нужно уже в возрасте 1 год.

    Врачи и ученые, связанные с производителями лекарств, сейчас продвигают назначение статинов детям, страдающим ожирением или сахарным диабетом. Другие специалисты называют эту рекомендацию не только бесполезной, а даже преступной. Потому что до сих пор неизвестно, какие отклонения в развитии детей могут вызывать статины. Низко-углеводная диета позволит взять под контроль повышенный холестерин у детей, страдающих диабетом, ожирением и гипертонией. Попробуйте здоровое питание вместо лекарств. Также нужно выработать у ребенка привычку регулярно заниматься физкультурой.

    Дети, у которых холестерин повышен из-за наследственных заболеваний, — совсем другое дело. Им оправдано назначение статинов с самого раннего возраста. Кроме детей, больных диабетом 1 типа, которым нужна низко-углеводная диета, а не лекарства. К сожалению, при семейной гиперхолистеринемии статины помогают недостаточно. Поэтому сейчас идет разработка более мощных лекарств, понижающих холестерин.

    Выводы

    Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о холестерине. Важно, чтобы вы обратили внимание на другие факторы сердечно-сосудистого риска, более серьезные, чем повышенный холестерин. Не нужно бояться этого вещества. Оно является жизненно важным для человека.

    Приведены нормы холестерина в крови для мужчин и женщин по возрастам. Подробно описаны диета и лекарства, понижающие холестерин. Вы сможете принять грамотное решение, стоит ли принимать статины или можно обойтись без них. Описаны также другие препараты, которые назначают в дополнение к статинам или вместо них. Если у вас остались вопросы про холестерин — задавайте их в комментариях. Администрация сайта отвечает быстро и подробно.

    Таблица нормы у детей и взрослых мужчин и женщин по возрастам

    Сложилось неправильное мнение, что чем меньше концентрация холестерина в крови, тем лучше. Многие пациенты, видя в бланке с результатами анализов невысокие показатели напротив графы «Холестерин», облегченно вздыхают. Однако все не так просто.

    Врачи поясняют, что существует «плохой» и «хороший» холестерол. Первый оседает на стенках сосудов, образуя бляшки и наслоения, и приводит к уменьшению просвета сосудов. Это вещество действительно опасно для здоровья.

    Норма этого вещества в крови зависит от пола и возраста человека:

    Поскольку повышенный холестерол никак не дает о себе знать, нужно ежегодно сдавать анализы.

    Почему бывают повышенные показатели

    Большая часть холестерина (70%) продуцируется организмом. Поэтому повышенная выработка этого вещества обычно связана с заболеваниями внутренних органов. К повышению уровня холестерола в крови приводят следующие заболевания:

    • сахарный диабет;
    • болезни печени (гепатит, цирроз);
    • нефроптоз, почечная недостаточность;
    • болезни поджелудочной железы (панкреатит, злокачественные опухоли);
    • гипертония;
    • заболевания щитовидной железы.

    Но есть и другие факторы, способные оказать влияние на выработку холестерола:

    1. Генетические нарушения. Скорость обмена веществ и особенности переработки холестерола наследуются от родителей. Если у отца или матери имелись схожие отклонения, с большой вероятностью (до 75%) ребенок столкнется с теми же проблемами.
    2. Неправильное питание. С вредными продуктами в организм человека попадает всего 25% холестерина. Но жирные продукты (мясо, выпечка, колбасы, сыры, сало, торты) с большой вероятностью перейдут в «плохой» тип. Если человек не хочет иметь проблем с холестерином, ему следует придерживаться низкоуглеводной диеты.
    3. Лишний вес. Пока сложно сказать, действительно ли лишний вес способствует неправильной переработке холестерола. Однако доказано, что 65% людей, страдающих ожирением, имеют проблемы и с «плохим» холестеролом.
    4. Гиподинамия. Отсутствие двигательной активности приводит к нарушениям обменных процессов в организме и застою «плохого» холестерина. Замечено, что при повышении физических нагрузок уровень этого вещества в крови быстро снижается.
    5. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Гормональные препараты, кортикостероиды или бета-блокаторы могут привести к незначительному увеличению уровня холестерина в крови.
    6. Вредные привычки. Врачи утверждают, что люди, употребляющие алкоголь и выкуривающие несколько сигарет в день, зачастую сталкиваются с сильным повышением «плохого» холестерола и понижением «хорошего».

    Связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями

    Повышенный холестерол – частая причина развития сердечно-сосудистых заболеваний. Избыток «плохого» холестерола откладывается на стенках сосудов, уменьшает их просвет и способствует развитию разнообразных патологий.

    Повышение холестерола становится причиной развития следующих заболеваний:

    • атеросклероза при уменьшении просвета сосудов или их полной закупорке;
    • коронарной болезни сердца при повреждении артерий;
    • инфаркта миокарда при прекращении доступа кислорода к сердечной мышце вследствие закупорки коронарной артерии тромбом;
    • стенокардии из-за недостаточного насыщения миокарда кислородом;
    • инсульта при частичной или полной блокировке артерий, снабжающих кислородом головной мозг.

    Диагностика, симптомы и дополнительные исследования

    Обычно у человека с повышенным холестеролом наблюдаются следующие симптомы:

    • светло-серый ободок около роговицы глаза;
    • желтоватые узелки на коже век;
    • стенокардия;
    • слабость и боль в нижних конечностях после выполнения физических упражнений.

    Диагностировать отклонение по внешним признакам и симптомам невозможно. Иногда они могут и вовсе отсутствовать. Поэтому для выявления уровня холестерола нужно сделать липидограмму – анализ крови из вены. Он покажет, каков уровень общего, «плохого» и «хорошего» холестерола в крови

    Больше подробностей о липидограмме и ее показателях рассказано на видео:

    Постановка диагноза при обнаружении высокого уровня

    После определения уровня холестерола нужно обратиться к терапевту. Врач изучит медицинскую карту пациента и выявит, есть ли у него риск приобрести заболевания сосудов и сердца.

    Высок риск развития таких заболеваний у людей следующих категорий:

    • со значительным превышением уровня холестерина;
    • с гипертонией;
    • с диабетом первого или второго типов.
    • УЗИ печени и поджелудочной железы;
    • биохимический анализ крови;
    • МРТ или КТ;
    • биопсию печени.

    Только в случае проведения полного обследования будет выявлена истинная причина отклонения и назначено грамотное лечение.

    Тактика лечения повышения: как понизить содержание «плохого» холестерола

    Как уменьшить содержание холестерина в крови и довести его до уровня нормы? Чтобы снизить уровень холестерола, пациенту придется полностью изменить образ жизни и вылечить сопутствующие заболевания. Если нарушение связано с неправильным обменом веществ или ошибками в питании, пациенту придется:

    • придерживаться низкоуглеводной или низкокалорийной диеты;
    • отказаться от продуктов с высоким содержанием транс-жиров;
    • есть томаты, горох, морковь, орехи, чеснок, рыбу;
    • спать не менее 8 часов в сутки;
    • обратить внимание на борьбу с лишним весом;
    • ежедневно уделять спортивным тренировкам не менее часа;
    • отказаться от вредных привычек.

    Полезные для поддержания и очищения организма продукты и блюда перечислены в этом видео:

    Обычно диеты и правильного образа жизни достаточно, чтобы привести уровень холестерола в норму. Но если существует серьезный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, врач назначит лекарства для снижения холестерина в крови — от «плохого» и для поддержания «хорошего»:

    1. Статины («Ловастатин», «Аторвастатин», «Росувастатин»). Эти препараты уменьшают выработку холестерола в печени.
    2. Витамин В3 (ниацин). Он снижает выработку «плохого» холестерола, однако способен повредить печень. Поэтому принимать его следует под наблюдением врача или заменить статинами.
    3. Секвестранты желчных кислот («Колекстран», «Холестирамин»). Эти препараты влияют на активность желчных кислот, вырабатываемых печенью. Поскольку строительным материалом для желчи является именно холестерин, при низкой активности кислот печень вынуждена перерабатывать большее его количество.
    4. Ингибиторы всасывания («Эзетимайб»). Эти препараты нарушают процесс всасывания холестерина в тонком кишечнике.
    5. Антигипертензивные средства. Эти препараты не снижают уровень холестерина, но позволяют поддерживать здоровье сердца и сосудов. Это диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы.

    Узнайте все о применении статинов из познавательного видео-ролика:

    Любители лечения народными средствами будут огорчены, но большинство народных препаратов совершенно бесполезны в борьбе с лишним холестеролом. Они могут использоваться лишь в качестве дополнительного средства к медикаментозной терапии и диете.

    Повышенный уровень холестерола в крови – это не болезнь, а лишь симптом других нарушений в работе организма. Однако это отклонение способно привести к серьезным осложнениям и заболеваниям сосудов и сердца.

    Полезное видео о том, что такое холестерин в крови и как от него избавиться:

    Для нормализации уровня холестерола пациенту придется пройти полное обследование эндокринной и сердечно-сосудистой систем, а также исследование ЖКТ. Только после выявления настоящих причин повышения холестерина в крови его уровень можно привести в норму.

    Для чего нужен холестерин: желчь, гормоны, витамины

    15% холестерина расходуется на строительство мембран новых клеток. Те молекулы, которые не пошли на строительство, синтезируется в желчь. По медицинской терминологии холестерин в печени человека синтезируется в желчные кислоты. Какое количество холестерина синтезируется в печени?

    В желчь перерабатывается основная часть липидов, которая была синтезирована печенью (до 80%). Остальные 20% расходуются на построение оболочек клеток и синтез гормонов, витаминов D3 (соответственно 15% и 5%).

    Синтез и действие холестерина в организме

    Как уже говорили выше, липидные молекулы выполняют несколько функций. Поэтому он должен обязательно присутствовать в организме — поступать извне и образовываться внутри. Где синтезируется холестерин?

    Основной синтез холестерина происходит в печени (здесь образуется 45 общего количества липидных молекул). Меньшее их количество синтезируется в других клетках (в почках, кишечнике, потовых железах – в них образуется до 15 липидов).

    Всего в течение дня организм взрослого человека синтезирует около 1 г холестерина. После его использования (переработки в желчь, обустройства новых мембран, синтеза витаминов и гормонов) избыток выводится. Это составляет около 100 мг в день или 110 от синтезированного количества. Таким образом, поступление и расход липидов уравновешивают друг друга без образования свободного холестерина в крови.

    Проблемы начинаются тогда, когда человек употребляет слишком много жирной пищи или когда нарушается работа печени. Тогда в крови и сосудах начинают накапливаться свободные липопротеины низкой плотности. При этом не только формируется ожирение. Липопротеины оседают на сосудистых стенках, сужают их просвет, и становятся причиной стойкого повышения давления (гипертонии).

    Кругооборот холестерина

    Мы уже говорили о непосредственной взаимосвязи печени и холестерина. Большая часть липидных молекул синтезируется клетками печени. Сырьём для синтеза являются углеводы, жиры и белки, которые поступают с пищей. При этом количество жиров и углеводов определяет скорость образования новых молекул и их количество в крови человека.

    Как холестерин разносится по организму: липопротеины

    Взаимосвязь холестерина и печени определяет процесс образования желчи. Желчные кислоты синтезируются в печёночных проходах из липидных молекул. Далее они двигаются вместе в кишечник. Здесь — соединяются с белковыми молекулами (покрываются белковой оболочкой). И только после — всасываются в кровь и разносятся с кровотоком. Небольшая часть липидов (их избыток) возвращается в печень, где снова разлагается, выводится в толстый кишечник, и после – наружу.

    Соединение липидов с белковыми веществами необходимо для транспортировки по крови. Сам по себе жир не растворяется в водном солевом растворе (в крови). Для движения по сосудистому руслу шарики холестерина покрываются слоем белка. Получившийся белково-холестериновый комплекс называется липопротеином.

    Различают липопротеины низкой и высокой плотности. Вещества с низкой плотностью работают в транспортировке холестерина к разным тканям. Именно эта форма липопротеинов может оседать на сосудистых стенках, поэтому её называют «низкой» и «плохой».

    Высокоплотный липопротеин работает для переноса избытка холестерина в печень. Он не способен оседать на стенках сосудов, его называют «высоким» и «хорошим».

    На заметку: вредными для человека являются липопротеины низкой плотности. Именно они окисляются и оседают на снетках внутри сосудов.

    Где хранится холестерин

    В организме человека запас липидов находится в различных тканях. В стенках сосудов — их только 10%. Остальные 90% — располагаются в клетках других тканей человека. При этом 30% липидных молекул хранится в мозге.

    Поступление, синтез, усваивание и выведение холестерина обеспечивают организм необходимым его количеством. При этом сбой в любом звене цепочки (при синтезе в печени, или при образовании клеточных мембран, витаминов, гормонов) приводит к нарушениям взаимосвязей и обменных процессов. У человека развиваются серьёзные болезни – атеросклероз сосудов, гипертония и ожирение.

    Главными факторами нарушения усвоения липидов являются – неправильное питание и болезни печени.

    Больная печень и синтез/утилизация холестерина

    Различные заболевания печени приводят к нарушению синтеза холестерина. Что происходит, если печень человека – воспалена или инфицирована?

    • Клетки печени перестают синтезировать холестерин и вырабатывать желчь в нужных количествах.
    • Количество липопротеинов в крови резко возрастает.
    • Увеличение количества липопротеинов в крови делает кровь вязкой и густой. В процессе движения липопротеины оседанию на внутренних стенках сосудов, формируют холестериновые бляшки и сужают сосудистый просвет. Так развивается атеросклероз сосудов, повышенное давление.
    • В желчных протоках образуется застой.
    • Застой желчи приводит к её накоплению в печени, пузыре и желчных протоках. В результате чего она уплотняется и выпадает в осадок, формирует камни разного размера и плотности. Так развивается желчекаменная болезнь, которая сопровождается воспалением желчных протоков и пузыря.
    • Застой желчи становится причиной застоя пищевого комка в кишечнике (не достаточно ферментов и желчи для переваривания еды). Застоявшаяся еда является благоприятной средой для размножения патогенных бактерий. В кишечнике формируются гнилостные процессы, развивается дисбактериоз. Патогенные бактерии перерабатывают желчь в токсины, которые всасываются в кровь, поступают в печень и ещё более нарушают её работу.

    Таким образом, пустяковые на первый взгляд проблемы с выработкой и усваиванием липидов формируют серьёзные заболевания разных органов человека.

    На заметку: застой желчи и увеличению концентрации холестерина в крови также способствует алкоголь.

    Много холестерина: почему это плохо

    Большое количество липидов в организме человека образуется при болезнях печени. Оно также появляется при излишнем употреблении жиров и углеводов. Как проявляется избыток холестерина в организме человека:

    1. Для построения клеточных оболочек требуется определённое количество холестерина. Если в клеточной мембране оказывается слишком много липидов, она становится непроницаемой, клетка стареет.
    2. Излишнее присутствие холестерина в крови формирует проблемы в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе. Сосуды человека покрываются холестериновыми отложениями (формируется атеросклероз).

    Существует взаимосвязь между процессами выработки холестерина в печени и его поступлением извне. При увеличении количества жиров в пище усиливается его синтез в печени. И наоборот. Таким образом, два процесса взаимно влияют друг на друга. Несбалансированное питание может стать причиной болезней печени и ожирения. А заболевания печени, в свою очередь, могут вызвать нарушения жирового обмена, увеличение количества липидов в крови человека.

    Как нормализовать липиды в крови

    Для того чтобы привести холестерин в норму, необходимо ограничить его поступление с пищей и наладить работу печени. Для контроля пище важно соблюдать диету, исключить из меню продукты с большим количеством жиров. Рекомендуется составить завтраки, обеды и ужины из фруктов, овощей, круп, нежирных сортов мяса. Исключить сдобу, сладости, жирные сорта мяса (свинину, баранину, сало).

    Для того чтобы нормализовать работу печени, необходимо устранить застой желчи, стимулировать её движение по протокам. А также обеспечить своевременную очистку кишечника от каловых масс. Для желчегонного эффекта можно обратиться к тюбажам, желчегонным травам, а также делать массаж зоны печени. Стимулирующее действие массажа объясняется разогревом подкожных тканей и воздействием на рецепторы, которые взаимосвязаны с больным органом.

    Массаж печени для вывода холестерина выполняется по зоне правого подреберья (в нижней части рёбер справа). В ходе массажа кожу поглаживают и растирают, а также обрабатывают аппликаторами (игольчатые аппликаторы Ляпко и Кузнецова).

    Такой массаж усиливает движение крови в зоне печени и движение желчи по протокам. Он также может стимулировать движение камней, поэтому при желчекаменной болезни массаж делают мягко и аккуратно, слабыми движениями, поглаживаниями.

    Если же камней в желчном пузыре нет, то можно позволить более активное растирание кожи, точечное игольчатое воздействие. Это будет стимулировать очистку печени, налаживать выработку желчи, а также снизит количество свободного холестерина в крови человека.

    Источник: http://pechen5.ru/o-pecheni/pochemu-pechen-vyrabatyvaet-mnogo-plohogo-holesterina.html